胎儿超声指标的意义医学课件.pptx

胎儿超声软指标的临床意义南阳市中心医院 产一科谢志平概述胎儿超声软指标（ultrasound soft markers USM）超声检查发现的胎儿非特异性的结构异常，这些异常提示某些潜在风险。可能是正常结构的变异。在咨询时，临床医生多有困惑，同时也给孕妇及家属带来较大的心理负担。胎儿超声软指标的特点发现率5%不特性往往一过性存在本身并非病理性指标，但可以用于筛查染色体异常，或评估染色体异常风险在正常胎儿中可见，在染色体异常的胎儿中发生率提高Boyd等发现USM可以提供胎儿畸形检出率4%，但增加假阳性率12倍。 问题：增加有创性检查几率增加精神压力常见软指标胎儿颈项透明层（NT）胎儿颈后皮肤皱褶（NF）侧脑室增宽（VM）脉络丛囊肿（CPC）后颅窝积液心内点状强回声（ EIF）肠管强回声、肠管扩张肾盂扩张、肾囊肿短长骨、鼻骨缺损颈项透明层（NT）NT：正常胎儿淋巴系统建立之前，少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内形成妊娠14周以后胎儿淋巴系统发育完善，聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT消失，少部分个案中，会变为颈水肿或水囊瘤。检查时间：妊娠11-13+6周判断标准：厚度超过第95百分位数，3mm异常NT增厚的意义染色体异常胎儿宫内死亡胎儿畸形遗传综合征NT增厚的意义在妊娠11–13+6周的胎儿NT增厚，是染色体异常、多种胎儿畸形及遗传综合征的常见表征。胎儿病变及不良妊娠结局的流行率随