血管活性药物的药理及临床应用医学课件.ppt

血管活性药物的药理及临床应用 概念 血管活性药物是指一类作用于血管或（和） 心脏，可引起血管强烈收缩或舒张，同时伴有 或不伴有正性肌力或负性肌力的药物。 作用特点 作用强度大，用药剂量小 维持时间短，需多次反复追加或持续静滴，容 易发生快速耐药现象 随用药剂量的改变，呈现不同的作用或改变作 用的性质 副作用大，有严格的适应症 多需静脉给药 分类 1. 血管收缩药和正性肌力药（α、 β受体激动剂）： 儿茶酚胺类和非儿茶酚胺类 2. 血管扩张药：α受体阻断药，钙通道阻滞药，交感 神经节阻滞药，直接松驰血管平滑肌等 3. β-受体阻滞药 4. 正性肌力药：儿茶酚胺类和非肾上腺素类 药物分类一览表 作用机理 1.受体学说： 各脏器或组织中效应细胞上有一种或两种 以上受体，它们分布的部位和密度不同。因 而药物作用后则产生不同的效应。 各种肾上腺素能受体的分布和效应 作用机理 2. NO学说: 有学者认为，多种血管扩张药通过不同机制 最终产生NO ， 而NO是促使血管平滑肌松弛的 最直接原因。 血管扩张药的分类和作用机制 常用药物介绍 一、肾上腺素受体激动药 概述 能与肾上腺素受体结合并激动受体，产生与肾上腺素相似 的作用 在化学结构上多属胺类，作用与交感神经兴奋的效