过敏性体质能否接种疫苗？课件.pptVIP

过敏性体质能否接种疫苗？ 疾控组 刘静仪 对于有过敏体质的儿童，在接种疫苗前首先要进行过敏试验，如试验结果证实，肯定对疫苗中的任何成分（如庆大霉素等）不发生过敏，则可以接种疫苗；若对疫苗成分过敏，则不能接种该疫苗。对非疫苗成分过敏（如对花粉、鸭或鸭毛过敏），有过敏症的亲属，以及进行过敏皮试阴性的儿童可以接种疫苗。 此外，对有支气管哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、食物或药物过敏史及以往接种疫苗过敏者，应详细询问过敏史，禁止接种含有该过敏原的疫苗（例如麻疹）。 过敏性体质儿童在急性发作期不应注射，应等到其缓解期，相对稳定期或恢复期再注射。 总之，过敏体质者，接种疫苗后发生不良反应的风险可能会比普通人高，接种疫苗前应该将情况详细告知预防接种人员，权衡利弊之后再决定是否接种。 谢谢！！ * * 问题一： 过敏体质能否接种疫苗？ 对疫苗所含成分，包括辅料及抗生素过敏者，对牛奶过敏者 脊灰 6 对已知疫苗所含成分 流脑、百白破、白破 5 对已知疫苗所含成分，包括辅料及甲醛过敏者 乙肝 4 对已知疫苗所含成分，包括辅料及硫酸庆大霉素过敏者；对鸡蛋过敏者 麻疹 3 对已知疫苗所含成分，包括辅料及硫酸庆大霉素过敏者 麻腮风、减毒甲肝 2 对疫苗所含成分，包括辅料及抗生素过敏者 乙脑、麻风 1 不能接种（说明书） 疫苗 举例 问题二： 儿童抽搐后能否继续接种疫苗？ 引起抽搐 的原因 高热 内分泌或 代谢异常 癫痫等神经 系统疾病 脑炎 心理、行为 问题等…… 高热抽搐影响哪些疫苗的接种？（3年内） 百白破疫苗 流脑疫苗 乙脑疫苗 白破疫苗 一般要经过专科医生进行详细的检查和诊断后再行考虑。 对于个别儿童发生的无发热情况下的出现抽搐情况，后续进行检查时暂时无发现任何异常的情况，我们该如何考虑？ 4 一般不作为禁忌症看待，作为缓种的情况，待儿童恢复健康后可以正常接种疫苗。 对于儿童因常见的上感等炎症感染导致发热抽搐的情况，问如何安排后续的疫苗？ 3 排除炎症感染，同种疫苗应停止接种，其他与发热无关的疫苗可接种。 一些儿童接种疫苗数小时后出现高热抽搐的，问如何安排后续的疫苗？ 2 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者不能接种 一名患癫痫病的儿童，问能否接种疫苗？ 1 能否接种 案例情况 举例 问题三： 如何掌握先心儿童的接种？ 以下为《免疫规划与预防接种》陈直平主编的论述 单纯的卵圆孔未闭现在已经不算先天性心脏病，可以接种； 5mm以下单纯的房缺，并且心肺功能正常、心脏大小正常，无分流的孩子照常接种； 半岁以内的单纯动脉导管未闭，2-3mm以下的，但无肺动脉高压，无紫绀、照常接种； 单纯的室缺，2-3mm以下的，并且心功能正常、心脏大小正常，无分流的孩子照常接种，这样的孩子一般都做过心脏彩超，临床医生都建议观察随诊，暂时不需治疗，但如果家长很犹豫很担心就不接种。 复杂先天性心脏病或大的房缺、室缺、动脉导管未闭，有症状的、需要治疗的都不接种。 先心儿童的补种 对于先心较严重需要推迟接种的一部分儿童，一般我们都是建议家长对儿童进行定期复查并结合儿科专家的建议（如缺损缩小的范围、症状的消失、专家的诊断建议等）进行补种，早恢复早补种，需要通过手术治疗的儿童一般要等到手术结束恢复后再行补种。