呼吸道病毒-2课件.pptVIP

呼吸道病毒的共同特点 以RNA病毒为主，腺病毒为DNA病毒。 以有包膜病毒为主，腺病毒、鼻病毒无包膜。 传播途径 飞沫传播为主 接触传播、粪-口传播 导致疾病: 急性呼吸道感染为主, 可引起其他系统表现。 禽流行性感冒是由甲型禽流感病毒引起的一种禽类 疾病。可直接感染人类。 禽流感病毒感染人类 低致病性：轻微症状（结膜炎），流感样症状。 H7N7, H9N2, and H7N2 高致病性：症状不等，轻微 (H7N3, H7N7)，严 重肺炎，致命( H5N1) 流行病学：人禽流感病毒感染与鸡的禽流感流行 地区一致。通常呈散发。 传播途径：直接接触生病、死亡的禽类。 尚无人与人直接传播的证据。 此次流行的猪流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的基因片段，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。 美国和墨西哥绝大多数患者并未接触过猪。 这种病毒已被证实经由人-人形式传播。 病后可获得持久的免疫——细胞免疫、体液免疫。抗H抗体和抗F抗体可抵御再感染，恢复期主要为细胞免疫，母源抗体可保护新生儿。 检查方法 临床诊断一般无需进行实验室检查 预防：接种鸡胚细胞麻疹病毒减毒活疫苗 免疫性 检查方法与防治原则 防治原则 治疗：对症治疗，缓解症状（丙种球蛋白或胎盘球蛋白） 腮腺炎病毒（Mumps virus） 生物学性状：具备副粘病毒的共性 致病性： 免疫性：只有一个血清型，病后可获牢固的免疫力 有包膜，单链负义RNA 两种表面包膜蛋白HN和F蛋白 途径：通过飞沫或直接接触传播，咳嗽、喷嚏甚至说话都可传播 潜伏期2～3周 腮腺炎病毒是流行性腮腺炎的病原体，学龄儿童为易感人群。 上皮细胞、 局部淋巴结 病毒 侵入 呼吸道 血 液 进入 睾丸、卵巢等 腮腺（流行性腮腺炎） 播散 中枢神经系统（脑膜炎） 累及 其他器官 血 液 腮腺炎病毒引起一种系统的、多器官受累的疾病 腮腺炎病毒只能引起腮腺炎吗？ 传染性强，出现症状前2～3天及症状消失后9天仍有传染性。 腮 腺 肿 大 预防为主，预防可接种减毒活疫苗或MMR三联疫苗 孕妇禁用 主要表现为一侧或 两侧耳垂下肿大, 肿大的腮腺常呈 半球形,以耳垂为 中心边缘不清 冠 状 病 毒 (corona virus) 人冠状病毒 分 类 动物冠状病毒 禽传染性支气管炎冠状病毒 猪腹泻冠状病毒 大鼠冠状病毒 犬冠状病毒 鼠肝炎冠状病毒 目前冠状病毒科只有一个属即冠状病毒属。 SARS冠状病毒（SARS-Cov）属于冠状病毒科 普通感冒和咽喉炎 形态结构 球形或椭圆形，中等大小； 有包膜，表面有刺突； 电镜下呈日冕或花冠状； 核酸为单正链RNA。 致病性和免疫性 引起普通感冒和咽喉炎 以婴幼儿为主，冬季为流行高峰 病后免疫力不强，可再次感染 一、人 冠 状 病 毒 尚无特异性的预防和治疗方法 二、SARS冠状病毒 SARS（severe acute respiratory syndrome）冠状病毒（SARS-Cov）是严重急性呼吸道综合症，又称传染性非典型肺炎的病原体。 2002年11月16日广东佛山首报病例后，至2003年8月7 日。全世界32个国家和地区发生疫情。发病8465人，死亡919人，死亡率达11%。我国内地发病5327人，死亡349人，死亡率6.5%。 自从2003年3月12日WHO向全球发出警报后，世界各国的科学工作者对SARS进行病原学、流行病学、诊断、预防和治疗等全面研究。2003年4月16日WHO正式宣布SARS的病原是一种新的冠状病毒，我国于2003年4月8日将该病定为法定传染病(乙类) ,并规定按甲类传染病进行报告、隔离治疗和管理。 形态与结构 不规则，直径60-220nm； 有包膜，有刺突，如花冠。 核酸为单正链RNA 两种刺突：S蛋白是病毒侵染 细胞的关键蛋白 M蛋白为跨膜蛋白 参与包膜形成 培养特点 病毒可在Vero细胞内增殖，病毒的增殖可被SARS痊愈病人血清抑制。 抵抗力 对脂溶剂乙醚敏感。不耐酸碱，可用 0.2%-0.5%过氧乙酸消毒。对热的抵抗力比一般冠状病毒强。液氮中可长期存活。 致病性与免疫性 1.传染源： SARS患者 2.传播途径：近距离飞沫传播，也可通过接触病人 呼吸道分泌物经口、鼻、眼传播。 3.易感人群：人群普遍易感 4.临床表现：发热为首发症状。体温高于38℃，继 而干咳、胸闷气短。肺部病变进展很快， 肺渗出，