业务培训二超声诊断学.pptVIP

D型超声诊断仪 超声多普勒( Ultrasound Doppler )诊断仪是利用多普勒效应原理，对运动的脏器和血 流进行探测,提供了人体特定部位有关血流速度和方向的信息。 频谱多普勒－－脉冲多普勒(PW)、连线多普勒(CW) 彩色多普勒－－CDFI、CPI * 脉冲多普勒：探头兼作发射、接收两用，主振荡器的振荡频率经过分频，以形成发射超声的脉冲重复频率(PRF)，作为选通脉冲使探头间断发射／接收，并通过延时来选定探测深度。连续波多普勒：一个晶片发射连续波超声，另一晶片接收回声，接收到的回声相位信息，经放大后作相位检出，最后以两种方式输出，即以频谱曲线和音频表示血流的特征。属一维多普勒。 1．血流方向显示? 在实际检测中，多普勒信息总是包括正向和反向的血流信息。由于正向血流信号的频率比发射频率高，可以得到相位领先的输出信号，而反向血流信号可以得到相位落后的输出信号。血流朝向换能器时频谱被显示在零线上面(正的多普勒频移)，而血流背离换能器而去则显示在零线下边(负的多普勒频移)。目前血流方向信息检测多采用正交检测法。 ?2．血流时间? 频谱图曲线上横轴代表时间，即血流持续时间，单位为秒(s)，与心电图同步记录可分析血流时相。??? ． 3．血流速度纵轴代表速度(频移)大小，单位为cm/s。 ?4．频带宽度表示频移在垂直方向上的宽度，即某一瞬间采样血流中血细胞速度分布范围的大小。如速度分布范围大，频带则宽；如速度分布范围小，频带窄。 5．频谱灰阶即信号强度，表示某时刻采样容积内血流速度相同的血细胞数目的多少。 ??? 速度相同的血细胞数目多，则后向散射回声强，灰阶级数高(显示较亮)；反之回声弱，灰阶级数低(显示较暗)。 * 取样容积 PW的特点 有一定的取样容积 距离选通 反映取样容积这一部分的血流状态 测高速血流时频谱混叠现象 CW的特点 无取样容积 无距离选通 反映取样线的血流状态 能测高速血流，不出现频谱混叠现象 CDFI的特点 取样框内的血流状态 各点的血流方向和速度 反映血流性质：层流、湍流 高速血流或湍流时出现五彩镶嵌 CPI的特点 取样框内的血流分布 能观察低速血流 无法判定血流方向和速度 无法反映血流性质：层流、湍流 * 多普勒动态实时血流成像 * 超声成像的发展回顾 * * * 成像效果比较 * 设备主要构成 换能器 操作台 显示单元 耦合剂--让超生波探头与皮肤更好的接触 * 探头 * 探头的类型 工作方式不同 电子扫描式：线阵、凸阵、电子相控阵 机械扫描式：机械扇扫（摆动式、旋转式） 频率的不同 低频、中频、高频、超高频 新型探头－三维 应用部位不同 心脏、腹部、浅表、腔内、穿刺、术中 * 相控阵探头结构示意 电子凸阵探头示意 电子线阵探头剖面示意 机械扇形扫描探头示意 应用在不同诊断部位的各类超声探头 * 实时线阵超声诊断仪：适用于一般的腹部检查，可有多种不同频率探头。主要缺点是探头与人体接触面较大，检查时需要大的透声窗才能使声束有效地经过检查目标。 实时扇型超声诊断仪：心脏探查最常用，探头小，便于肋间扫查，缺点是近场视野小。 实时凸阵超声诊断仪：凸阵探头具有比扇型探头近场视野大，又比线阵探头远场视野广的优点。适用于人体的腹部、心脏、妇产科领域以及乳腺等脏器的诊断 彩色和频谱多普勒超声诊断仪：用于探查心血管、各种器官及病变相关血管，外周血管的血流速度、血流量等血流动力学改变。 * 业务培训：超声诊断学 April 2012 Quality Cost Delivery Service * 超声诊断仪培训大纲 超声简介 医学应用 超声诊断仪原理 设备构成 检定与评价 * 超声诊断发展史 40年代－－A超 50年代－－M超、B超 50年代末－Doppler超声 60年代－－实时成像B超 80年代－－彩超 90年代－－三维、CDE、DTI、腔内超声、超声造影、介入超声、超声组织定征 50年代－－A超 60年代－－M超、B超、D超 70年代－－实时成像B超 80年代－－彩超 90年代－－三维、CDE、DTI、腔内超声、超声造影、介入超声、超声组织定征 中国超声诊断发展史 什么是超声波？ 超声是声波的一种。 可闻波的频率在16－20000HZ之间。 超声波超出了人耳听觉的上限（20000Hz），人们将这种听不见的声波叫做超声波。 超声波是一种机械波，通常以纵波的方式在弹性介质内会传播，在一定距离内沿直线传播具有良好的束射性和方向性。 超声成象所用的频率范围在2∽15MHz之间，1MHz=106Hz,即每秒振动100万次。 超声的束射性 超声的能量高度集中，在一个较小的立体角内成束状前传达室播，即超声波的束射性（声束）。 从声源发出的超声波最近的一段声束几乎平行，这段区域为近场区。 远