创伤急救CPR课件.ppt

 第二章 心肺脑复苏;心肺脑复苏;发展史; 发展史 ;心肺复苏;心脏呼吸骤停的原因;2010年版指南;猝死的诊断;判断依据宜简;心搏骤停类型;ＣＰＣＲ时电话求救？; 心肺复苏(CPR); ◆心肺复苏适应证：挽救心跳、呼吸骤停病人的技术。 ◆心肺复苏目的 ◇挽救生命，恢复患者中断的心跳、呼吸； ◇恢复大脑功能，避免和减少“植物状态”、 “植物人”的发生。;原因：;可以导致;运动猝死;运动猝死原因; 诱发因素;预防;;;心肺复苏程序;基础生命支持（BLS） -----CABD 又称初期复苏或现场急救，是指由专业或非专业人员（第一目击者）在事发现场对病人所实施的徒手救治，迅速建立人工的呼吸和循环，其目的是尽早供给心、脑等重要脏器氧气，维持基础生命活动，为进一步复苏创造有利条件。 1.人工循环(Circulation) 2．保持气道通畅（Airway） 3.建立呼吸(Breathing) 4.电击除颤(Defibrillation) ;BLS 心肺复苏操作程序;第五步：胸外按压;现场评估： ◇快速检查现场安全性； ◇确定事因； ◇个人防护。;判断意识 ;婴儿判断意识方法：;在原地高声呼喊 ◆:“快来人呐！救命啊！” ◆：“我是救护员” ◆：“请这位先生（女士）快帮忙拨打120，并把结果反馈一下！” ◆：“会救护的请和我一起来救护！”;拨打呼救电话需告之……;◇复苏体位→仰卧位（就地！！） 救护员位于伤病员一侧 将伤病员双上肢向头部方向伸直 将伤病员远小腿放在近小腿上，两腿交叉 一手托伤病员后头颈部，一手插入其远侧腋下或胯部;将伤病员向救护员侧整体地翻转。 将伤病员上肢平放于身体两侧。;C：人工循环(胸外按压);左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。;以掌跟按压;两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁; 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压 ;A:打开气道;;伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度; 双手托颌法 （脊椎损伤时采用）;若无呼吸时;B:人工呼吸;口对鼻人工呼吸; 婴儿人工吹气方法;复原体位（心肺复苏结束后）;若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆成复原体位(侧卧位)，保持呼吸道通畅 ;D:自动体外除颤器（AED）的应用;;◇自主呼吸逐渐恢复 ◇触摸到规律的颈动脉搏动 ◇面色转为红润 ◇双侧瞳孔缩小 ◇眼球活动，手脚抽搐，开始呻吟等 ;◇伤病员已经恢复自主呼吸和心跳； ◇有专业医务人员接替抢救； ◇医务人员确定被救者已经死亡。 ;成人CPR; 按压：儿童可用单掌 婴儿用中指和无名指； 深度：胸廓前后径1/3—1/2； 儿童2.5-4厘米； 婴儿1.5-2.5厘米 次数：30； 频率：100次/分钟； 按压吹气比：30：2; 分类 项目;习题及作业