医学课件自杀行为模型Models of Suicide
心理需求 Shneidman: “从实际意图角度看,多数的自杀可被划分到如下五个心理需求领域。他们反映了不同的心理痛苦。” (1996, p. 25) 五个领域: 不被允许的爱 破裂的关系 自我形象受攻击 控制力瓦解 掌控欲受挫后的过度愤怒 未满足的心理需求举例 缺乏控制力,与成功、命令、理解相关的需求未被满足 自我形象问题,归属感需求未被满足(爱;接受;归属) 重要关系问题,与生活中的痛苦和丧失相关 过度的愤怒、狂暴和敌对 Shneidman的自杀立方体模型 (Shneidman, 1987) 心理痛苦 压力 低 高 无法忍受 低痛苦 自杀死亡 动摇 1 3 4 5 2 1 3 4 5 2 2 1 3 4 5 因此………… 自杀不是问题所在,心理痛苦才是。 自杀只是在精神状态已无力忍受下去时,对一个貌似不能解决的问题的解决手段。 自杀的人际关系理论模型 严重自杀未遂或者自杀死亡 想要自杀的人 能够自杀的人 感受到的沉重负担 挫败的归属感 理论模型 实现致命性自我伤害需具备的能力 不断积累重复的且强度递增的与疼痛和刺激相关的经验,例如: 以往的自杀行为,但不仅如此… 反复伤害 (例如,儿童期身体虐待). 反复目击痛苦,暴力或者伤害(比较:内科医师) 其他任何反复的疼痛和刺激接触
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