医学课件辅助生育技术（ARTs）.ppt

冒韵东: ARTs 辅助生育技术（ARTs） 南京医科大学第一附属医院妇产科 江苏省生殖医学重点实验室 临床生殖医学中心 冒韵东 迷人的领域 宫腔内人工授精（IUI） 宫腔内人工授精（IUI） 原理： 任何能够增加到达受精部位的精子数的方法都会促进受精的机会； 促排卵可以选择卵子和大量精子相遇的最佳时间； 帮助精子通过宫颈屏障； 促排卵可增加雌激素水平，改善宫颈粘液的质量和数量。 宫腔内人工授精（IUI） 适应症： 宫颈原因的不孕（粘液分泌异常、ASAB＋）； 男女性生殖道畸形及心理因素导致性交不能； 轻度男性少、弱精，液化不良（精子计数大于2000 万/ml，活率40%，a+b级精子25%）； 轻微子宫内膜异位症； 非特异性免疫性不孕； 不明原因的不孕（经腹腔镜检证实）。 宫腔内人工授精（IUI） 禁忌症： 女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍。 女方有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病。 女方有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍。 有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致。 女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。 女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。 宫腔内人工授精（IUI） 精子的处理： 洗涤法 上游法 梯度离心法 PERCOLL ISOLATE 注射精子的容量为0.3-0.5ml 宫腔内人工授精（IUI） 并发症 子宫痉挛 盆腔感染 刺激抗精子