从高血压治疗新进展看三维降压管理-陈闽荔PPT.ppt

从高血压治疗新进展看“三维降压”管理;主要内容;全球范围内，高血压可控的重要危险因素;有效管理高血压势在必行中国高血压防控形势不容乐观;2013指南年：欧美高血压指南相继发布;1733;ASH/ISH 2013;;目前使用以下三种方法评价血压水平 1. 诊所偶测血压 目前临床诊断高血压和分级的标准 2. 自我测量血压（自测血压） 诊所血压的重要补充 3. 动态血压监测 敏感、客观反映实际血压水平、血压变异、血压昼夜节律;每种选择都有合理性;均推荐ABPM和HBPM用于高血压的诊断;血压管理核心目标平稳控制24H血压;主要内容;清晨血压是管理24H血压的有效切入点;清晨时段血压水平最高;Muller et al. N Engl J Med 1985;313:1315–1322; Marler et al. Stroke 1989;20:473–476.;清晨血压升高严重危害心脏健康;清晨血压升高对心脏的损害;一半的缺血性卒中是由高血压造成;清晨血压升高严重危害脑健康;清晨血压高会导致肾损伤;清晨高血压会导致猝死;控制高血压，清晨最关键;管理好清晨血压是心脑保护的关键;但是，清晨时段血压最容易被忽视;管理清晨服药前血压势在必行;家庭血压测量：方法;;主要内容;宗旨：三维降压，全面达标;HONEST 研 究;长达2年的随访显示，奥美沙坦平稳持久降低 清晨家庭自测血