传染病第一章总论PPT.ppt

（一）传染源 是指体内有病原体的生长繁殖并能排出病原体的人和动物。传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者及受感染的动物四个方面。 （二）传播途径 病原体自宿主体内排出后，到进入新宿主之前，在外界环境中所经历的一切途径，称为传播途径。常见的传播途径有以下八种。  （1）经空气传播 方式有飞沫、飞沫核和尘埃。特点有：①传播最容易实现，传播广泛，感染率及发病率高。②多见于冬春季节。③与人口密度和居住条件有关。④多呈现周期性增高。⑤主要靠提高人群的免疫水平来预防。 （2）经水传播 许多传染病和一些人畜共患病以及寄生虫病均可经水传播，经水传播通常有两种方式： 1）经饮水传播 经饮水传播的传染病的流行特征：①病例分布与供水范围一致。②除哺乳婴儿以外发病没有性别、年龄、职业的差异。③停用污染的水，同时采取净化水源措施，爆发或流行即可迅速平息。 2）经疫水接触传播 病人有接触疫水史，病原体主要是经过皮肤粘膜进入体内。 经疫水接触传播的传染病的流行特征：①病人有疫水接触史；②发病有季节性和地区性；③对疫水采取措施或加强个人防护后可控制疾病发生。 （3）经食物传播 所有的肠道传染病，某些寄生虫病以及个别的呼吸道传染病（如结核、白喉等）都可通过污染的食物进行播散。 经食物传播的传染病的流行特征：①病人多有不洁饮食史，不吃者不发病；②疾病突然发生易形成爆发；③停止污染食品的供应后，爆发即可平息；④爆发持续时间较短，不形成慢性流行。 （4）接触传播 接触传播包括两种方式： 1）直接接触传播 是指传染源与易感者直接接触，不需任何外界因素而发生的传播，如性病、狂犬病、鼠咬热等。 2）间接接触传播 又称日常生活接触传播，是指接触了被传染源及其排泄物所污染的日常生活用品造成的传播。被污染的手在间接传播中起着重要作用。 间接传播的传染病的流行特征：①病例一般为散发，可在家庭及集体生活的成员之间传播；②发病与卫生条件较差或个人卫生习惯不良有关；③流行过程缓慢，无明显季节性；④加强传染病管理，注意个人卫生，严格消毒制度，可减少此类疾病的发生。 （5）经媒介节肢动物传播 是指经节肢动物叮咬或机械携带而传播的传染途径。按其传播方式分为两大类： 1）机械携带传播 如苍蝇、蟑螂等昆虫携带的肠道病原体。 2）吸血传播 吸血节肢动物在叮咬有血中含有病原体的宿主时感染易感者。 经媒介节肢动物传播传染病的流行特征：①有一定的季节性和地区性；②病例分布与媒介昆虫分布范围一致；③发病有年龄差异，如老疫区中儿童发病较多，新迁入疫区的人群发病则无明显年龄差异；④某些传染病表现明显的职业特点；⑤人与人之间一般不直接传播。 （6）经土壤传播 土壤受污染的机会较多，如传染源的分泌物、排泄物或感染病原体的宿主的尸体处理不当等都可导致土壤的污染。 （7）医源性传播 是指在医疗及预防工作中人为地造成某些疾病的传播。易感者在接受治疗、预防和检查时，由于所用的医疗器械如针筒、针头、导尿管、采血器及各种治疗和检查器械消毒不严格，造成病原体的感染。药品及生物制品的污染所造成的传播。输血或使用血液制品导致的传播，如梅毒、丙型肝炎、艾滋病等。 （8）母婴传播 病原体通过母体传给子代的传播方式称为母婴传播。可分为： 1）经胎盘传播 2）上行性传播 3）分娩引起的传播 4）哺乳传播 （三）人群易感性 是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群。人群作为一个整体对传染病容易感染的程度称为人群易感性。 二、疫源地 在一定条件下，传染源向周围排出病原体，通过一定的传播途径所能波及的范围称为疫源地。 疫点 疫区 三、影响传染病流行过程的因素 ㈠ 自然因素(Natural factors) 地理条件 气候因素 生态环境 自然因素对病原体与人体都产生影响， 与流行过程关系甚大。 传染病的地区性与季节性分布与自然 条件密切相关。 虫媒传染病、寄生虫病对自然条件 的依赖尤其明显。 ㈡社会因素（Social factors） 经济发展水平 生活水平 文化教育水平与卫生习惯 社会保健制度 第五节 传染病的特征 是传染病特有的征象，是传染病与其他疾病的主要区别。 一、基本特征 （一）特异性病原体 （二）传染性 病原体从一个宿主转移到另一个宿主的特征称传染性。传染病患者排出病原体的整个时期称传染期。 （三）1.流行性 传染病在人群中传播的特征。分为散发、