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第4章 社区健康教育与健康促进 学习目标 一、掌握健康教育与健康促进的概念 二、了解健康教育的意义及目的 三、熟悉健康教育的对象及内容 四、掌握健康教育的开展及方法 五、熟悉健康促进的基本策略及内容 案例6-1 健康教育的作用 某市流动人口众多，给儿童的预防接种带来极大不便，儿童预防接种的漏种率极高。自2005年开始，该市卫生局组织市疾控中心、市人民医院、市中心医院、市妇幼保健院的相关人员开展了有针对性的健康教育活动。通过发放宣传单、展出板报、现场咨询、上门宣传等多种形式向流动人口宣传预防接种的意义及好处，普及预防接种防病知识，受到流动人口的欢迎。目前，该市计免建卡率达100%，五苗覆盖率99.55%。基础接种率、加强接种率均达到上级要求。 问题：1.该案例给了你哪些启示？ 2.怎样理解健康教育在预防疾病和增进健康中的作用。 第1节 社区健康教育 一、社区健康教育的概念 （一） 健康教育的概念 健康教育(health education)是指通过有计划、有组织、有系统的各种活动，促使受教育者树立健康意识，自觉自愿地改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，维护和促进健康。 （二）社区健康教育的概念 社区健康教育是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。 （二）健康教育的目的 健康教育的最终目的是通过普及健康知识（knowledge）、建立健康态度（attitude）、实现健康行为（practice）的改变，增进全民健康。 三、社区健康教育的对象及内容 （一）社区健康教育的对象 1.健康人群 2.具有某些致病危险因素的高危人群 3.患病人群 4.患者家属及照顾者 （二）社区健康教育内容 分为两大类：健康知识的传播和健康行为的干预，其中健康知识的传播又包括：一般性健康教育、特殊健康教育以及国家卫生法规的教育。 1.健康知识的传播 （1）一般性健康教育 （2）特殊人群健康教育 （3）卫生法规的教育 2.健康行为的干预 （1）指导居民养成良好的卫生习惯 （2）引导居民养成良好的生活方式 （3）帮助居民树立正确的道德观念 （4）教育居民主动接受卫生保健服务 四、 健康教育开展 （一）健康教育的准备 在鼓励人们参加健康教育的同时，社区护士应对教育内容做周密的准备，健康教育的计划才能落实，并达到预期效果。 四、 健康教育开展 准备材料时应该注意以下方面： 1．通俗易懂 2．内容可靠 3．形式多样 四、 健康教育开展 （二）健康教育计划 健康教育是有组织、有计划、有目的的教育活动。健康教育内容非常广泛，涉及生命发展的各个阶段，涵盖健康促进、疾病预防、控制影响健康的危险因素等多个领域，因此，每项教育活动是否有成效，取决于全过程有无周密的组织和计划。通常健康教育计划的制定分以下步骤： 1.评估工作 （1）评估方法 常用的评估方法有: 1)召开知情人座谈会; 2)社区研讨会或群众听证会; 3)专题讨论会; 4)观察法; 5)调查法; 6)社区健康常规资料. (2)评估内容 1）评估教育对象的学习需要 A.教育对象有无正确的健康态度和实践技能？ B.教育对象有无学习新技术的需要？ C.教育对象是否必须改变其生活方式？ D.教育对象是否有为其健康问题寻求适当医疗服务的知识？ E.病人及家属是否理解医生所开的处方及对膳食和活动的建议和要求? F.病人及家属对即将进行的检查、治疗、手术等是否了解? 2）评估影响教育对象的学习因素： A.教育对象的学习态度或学习动机。 B.教育对象的学习能力及影响因素： ① 年龄和成熟度 ②文化背景 ③文化层次 ④经济状况 ⑤生活方式和健康行为 ⑥支持系统 ⑦操作技能 ⑧教育对象喜欢的学习方法和以往的学习经验 3）评估学习环境：包括地理环境、人文环境和社会环境