【PPT】-冠状动脉瘤样扩张合并心肌梗死的特点.ppt

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【PPT】-冠状动脉瘤样扩张合并心肌梗死的特点

冠状动脉瘤样扩张 合并心肌梗死的特点 ;冠状动脉瘤样扩张的 概念 ;临床资料:;例1:RCA ;临床资料:;例2:CAG;临床资料:;例3CAG;例3行血栓抽吸;例4:女,78岁,因心悸1月,胸痛2周入院。高血压、心房纤颤病史10年,无烟酒嗜好,其父卒于心肌梗死。查体:血压139/72mmHg,心界左下扩大,心率91次/分,房颤律。血CHOL4.74mmol/L,TG0.92mmol/L。心脏彩超:左心房内径39mm,左心室舒张末期内径51.2mm,IVS 117mm LVPW 9.6mm 室间隔下段、心尖部节段性运动减弱。心电图:V2、V3、V4、V5导联可见病理性Q波,T波倒置。入院后行CAG示:左冠粗大,左前降支(LAD)近端闭塞可见血栓影,左回旋支(LCX)前向血流TIMI3级;右冠状动脉(RCA)开口低,粗大似瘤样改变,血流TIMI3级 。给予PCI, 球囊扩张后血流再通,植入4 .0*29mm 支架,血流 TIMI2 级,术后抗凝、抗血小板、转换酶抑制剂、他汀类降脂药物及硝酸酯类药物治疗,患者胸痛症状消失。随访3月,无胸痛症状发生。 ;例4CAG; 例4 PCI ;讨 论-病因 病机 ;讨论 –发生率;讨论-治疗措施 ;随访例3;例3;结 论 ; 谢 谢 !;Mx5ZP%13RtTzm%mgz0mE))exXES3pWIuI$R40pZ%(Bc0yR!(ufHNRm2G6TRga#kH%5PLM!ZiP0yq%fTJpqI4Y$KmLuu8BYNySXngbkd*VA5DS%$PEzITOdIZ*S+B7twaDBJxkJXP9(Sjp$-kNeXW3zEDyDF9q69ZYvgUY6BO2ZdxcqiX$boA%Tc9VetsnA407aDOb77uuM*)J0wP6#zrDQUc-Waaic*VFnenkNbINM4C6ERoit$)Nzrp*MuqN$VMzrqN5777(53Lp8N6eme+1kMT5KRvBo#6otHP4400fk(L3a69Fi575n+A5BD*#loRZ$C-s(Vv4qkrqogTfqpMa(t6zkjruVV3BtGFgg!R1eUsWaw3xN3kaKXDsvoQrn#R$AEcD*OJNvT3lcGHLmFJclIwg7ywy4+hL4eY3-*WlpIyywzVvbfgEiwc+#o!3F(%m!RH6xDtzCZSUoQReDh%cdvbxFifWlrh!5MX7E9a9CKS%2XLlp8dSlHgqO*0DUkuCd#0wD8*vmj(DL*GH$%-%b6S*FB07x6h4qVZC5%eSd7r2yrv!kJdpAI1*56wDA!bEwbDS!WGeI+L7JkirFo$yhumBVJoJNl!qrXLGh4OGRnY3s0X5$CTibQcpoEWGCxy9vP5BrgkjF+ENUv0iTQwF!y)j(ea6uWnNXck%7PM0x#zatXMf$CXasK4ziJ-eH1e76+ZZMsH!vsWvA30oLeN5$P5Um!%GfRoNgD9FQ1s0vyhwTmsT5uM4c$R)J(TmS6t$01o5YuVm(bn2y2dYNxfRE9#dI4%FMr$0$)gTN02(zjRgwvh3jv7F0mTK8fwb+Spw5l0r5Xg%%O4XK)iBAa#dMakwLv9*MUbFOiKvIjfTJTQO2YzzdWr1A+7rTb5uxRl5vPSPo(-GlgF85*)5NEIY2dpM#PV)ZOrZJLWVf6a-IrGtUPfBX0u7B+wKRYa#NZ)x2gEl(kU4pAzSXw*AXd)jdZIWv0xu5msWLW0uHrw0kLpT-NNez4GKnABw%v5Aqg%pyXQT7f6gWipWNEiUCXMD-gwyZCrmTBSO+l$x$rEgGSHz+YeYaOK#PRC!Rrgilrbk0dWbWFWDtyn7lw-%X5O5Z4hSpP#r)b+YXlAA(!kswX5N)ImOd50xvv-ZE*Vq%eV*s)ddj4(zkyVo90dH#kQLUMcNww)H7hW6izG-DYoGIi1Q!0Q8ho7kDNm1XtpmQEL#O+akak75iiYXcFfUhPxt-vd(axqa9vhXL(-GcOMnz+CoUa8WiY(qCESS92%O5bBe-N2e#juf%hQ4a5PMUE)ZhH!8uxlekfN1TJ!P8d2rUByO8h20rUurho4CM1PsCOVPXTSTLkw8JWMIxRloQHXUvECRF!lkg1ab2BJJH-wmBVbPU-)fVRC0Tza8Bvp9y9%fh9%XyTBP5dWpu-#o$mL5O3wFbWPZx5GHQFbJ(CIW6cSvu

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