[资料]呼吸机波形剖析.ppt

Waveforms机械通气波形分析;Normal Time-based Curves（1）;Normal Time-based Curves（2）;Waveform Used During Mechanical Ventilation;Flow-Time Curve;流量—时间曲线反映了吸气相和呼气相各自的流量变化，流量的单位为升/分（纵轴），而时间单位为秒（横轴），横轴上的曲线为吸气流量，横轴下的曲线为呼气流量，呼吸机输送的容量是流量在时间上积分计算而得且等于流量曲线下面积。 ;Flow versus Time;Flow-Time Curve;流量时间曲线的临床应用;流量波形（Flow patterns ）;通气方式;Abnormal Flow-Time Curve（1）;使用支气管扩张药后的反应;Abnormal Flow-Time Curve（2）;判断是否存在Auto-PEEP;压力控制通气的吸气时间;漏气;Volume-Time Curve;容量—时间曲线中，上升肢代表了呼吸机送出的容量，下降肢代表了总的呼出潮气量。正常情况下上升肢容量等于下降肢容量，除非存在漏气。;Volume-Time Curve;Abnormal Volume-Time Curve（1）;气体陷闭或漏气;Abnormal Volume-Time Curve（2）;Pressure-Time Curve;A至B点的压力明显增加是由于从呼吸机至肺整个系统的阻力所致，此压力即为克服阻力的压力。 C点为峰压代表充气压力，对抗气流的压力和肺扩张的压力。 D至E点平台压力，需要扩张肺泡的压力。平台期无气体供应到肺，吸气流速是零。 E点呼气开始。F点呼气结束，压力再次回复到呼气末水平 ;Pressure-Time Curve;压力时间曲线的临床应用;通气方式;通气方式;平台压Plateau Pressure;触发做功Work to Trigger;静态力学参数的测定;呼吸时相与事件;峰流速调整的依据;Abnormal Pressure-Time Curves（1）;Abnormal Pressure-Time Curves（2）;Normal Volume-Pressure and Flow-Volume Loops;Waveforms Loops意义;压力—容量曲线（PV环）容量与压力的关系，反映了顺应性（C＝ΔV／ΔP），在图23中，横轴代表压力，正压代表机械正压通气，负压代表自发呼吸力。纵轴代表潮气量 ; Pressure-Volume Loop;Pressure -Volume Loop;Pressure -Volume Loop;Pressure -Volume Loop;Pressure-Volume Loops（1）;Pressure-Volume Loops（2）;Pressure-Volume Loops（3）;评价顺应性的改变;Pressure-Volume Loops（4）;肺的过度膨胀;拐点（Inflection points）;Pressure-Volume Loops（5）;Flow-Volume Loops（1）;Flow-Volume Loop;Flow-Volume Loops（2）;Flow-Volume Loops（3）;Flow-Volume Loops（4）;;Waveforms For Common Modes of Ventilation ;１、CPAP Mode;２、Assisted-Mode (Volume-targeted ventilation);３、SIMV Mode;４、SIMV + Pressure Support;５、SIMV+PS+PEEP;Combined Time Curves;pressure and volume-time curves:A/C;pressure and volume-time curves:SIMV;pressure and volume-time curves:CPAP;pressure and volume-time curves:PS;pressure and volume-time curves:PC;Pressure and Flow-time curves:A/C;Pressure and Flow-time curves:SIMV;Pressure and Flow-time curves:PC