【PPT】-腰骶段结核手术治疗特点.ppt

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2018-06-07 发布于浙江
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【PPT】-腰骶段结核手术治疗特点

前路固定难点及血管出血 F 74 诊断及治疗方法? 髂腰V 前路固定困难，单皮质固定强度不够体会：下腹斜切口，血管显露不佳，大出血时不好控制。年轻女性，36岁 TB 前路固定困难。 M60Y，腰痛2年诊断及手术方式? 入路？切口？注意事项及并发症？ L4，L5结核（椎体基本被完全破坏），有脓肿，肯定要选前入路，但单纯前路固定困难，S1髂骨遮挡 * * * 腰骶段结核手术治疗特点大连医大一院杨群大连医大一院 X-Ray 大连医大一院 MRI，CT 大连医大一院病史及体征 74岁女性患者，腰痛6个月近一月来下肢逐渐无力，行走困难无低热盗汗及消瘦无夜间自发痛腰部活动明显受限，下腰部叩痛明显，无放射痛大连医大一院治疗方案选择？观察经过暂不需特殊治疗药物治疗无需手术前路手术后路手术后路+前路微创药物闭合冲洗引流术治疗方案内固定选择：？后路椎弓根固定融合+前路病灶清除后路椎弓根固定融合+前路髂骨植骨后路椎弓根固定融合+前路钛网植骨前路髂骨植骨+前路钉棒/钢板固定前路钛网植骨固定前路髂植骨+卧床(或石膏固定）最后实施的治疗措施先后路固定植骨，前方L4-5切除大连医大一院倒八字腹膜外入路纵行腹直肌旁腹膜外入路纵行腹直肌旁经腹入路腹正中纵行经腹入路下腹横行切口经腹入路下腹横行切口腹膜外入路请投票！前路手术入路切口选择：大连医大一院手术中最常见风险/损伤并发症请选择？髂静脉/分支损伤出血髂动脉/分支损伤出血椎管内静脉丛出血 4. 骶正中血管出血 5. 输尿管损伤 6. 生殖股神经损伤大连医大一院大连医大一院大连医大一院大连医大一院大连医大一院大连医大一院大连医大一院大连医大一院大连医大一院大连海景