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天津市医用耗材专项整治活动工作方案 　　 为全面贯彻落实国家卫生计生委等9部委联合下发的《关于印发医用耗材专项整治活动方案的通知》（国卫办医函〔2017〕698号），进一步加强我市医用耗材监管，整治医用耗材生产、流通和使用环节存在的突出问题，加强医用耗材的合理使用，纠正医药购销和医疗服务中不正之风，特制定本工作方案。 一、总体目标 全面推进健康天津建设，以提高居民健康素养为核心,突出问题导向和需求导向,围绕“摸清家底、理顺关系、公开透明、标本兼治”的工作思路，采取排查、整治、规范相结合的工作方式，以重点领域、重点产品、重点单位、重点问题线索为突破口，在全市形成责任明确、重点突出、协调联动的医用耗材全过程监管体系。将医用耗材专项整治工作作为2017年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施。完善医用耗材购销规范管理，形成临床合理使用长效工作机制，探索医用耗材监督管理制度的完善，有效遏制和打击医用耗材领域的不正之风。 二、活动范围 全市医用耗材生产、流通企业，各级各类医疗机构。 三、组织管理 市纠正医药购销和医疗服务中不正之风部际联席会议成员单位负责制订我市医用耗材专项整治活动工作方案，及专项整治工作的具体组织实施，督促我市各医用耗材生产、流通企业合法合规经营，各医疗机构合法合规合理采购、使用、管理医用耗材。 四、重点内容 （一）检查生产企业违规生产行为。重点整治一次性使用输注器具、一次性使用导尿管（包）、血管/非血管介入类、起搏器类、骨科植入类、口腔科材料、吻合器等产品。（市市场监管委负责） （二）继续推进医药卫生行业发票使用情况专项整治工作。继续做好医药卫生行业发票使用情况专项整治工作，查处非法使用发票、过票、走票、倒票等问题，加强对发票违法问题的案件移送和联合查处工作，深入挖掘发票违法行为背后隐藏的不正之风问题。（市国税局牵头，市财政局、市市场监管委、市卫生计生委配合） （三）全面落实《高值医用耗材集中采购工作规范（试行）》。核查我市医用耗材集中采购流程建设、制度建设和有关配套建设。督查我市药品（耗材）采购平台建设情况。加大对相关机构违反高值医用耗材集中采购行为的处罚力度。 （市卫生计生委牵头，市发展改革委、市市场监管委、市工业信息化委配合） （四）强化对高值医用耗材特别是植介入类医用耗材的价格监管。加强医疗机构医用耗材价格行为的监督检查，严肃查处超过规定范围使用医用耗材多收费、多计或变相多计医用耗材多收费、违反自愿原则强制或变相强制患者使用医用耗材数量多收费等违法行为。（市发展改革委牵头，市卫生计生委配合） （五）推动医用耗材信息公开。将主要医用耗材价格、总体用量、各科耗占比纳入院务公开范围；各医疗机构要向患者提供包括单独计费的耗材名称、品规和收费价格等详细内容的费用清单，并提供所用耗材信息的查询渠道，提高医疗费用透明度。将医用耗材使用情况纳入医院管理评价体系。建立医用耗材，尤其是高值医用耗材使用信息上报制度。将持续推进耗材集中采购价格等相关内容公开工作，接受社会监督。（市卫生计生委牵头，市发展改革委配合） （六）强化对医疗机构诊疗行为的监管。严格落实医疗质量和医疗安全核心制度，加强医疗技术准入和监管，保证医疗质量安全。加强医疗器械临床合理使用与安全管理，规范医用耗材通用名管理，对医用耗材使用量动态监测，开展医用耗材质量评价。健全医疗机构内部廉洁风险防控机制，加强对关键科室、关键岗位、关键品种的日常监管。要进一步发挥社会监督、群众监督作用，各医疗机构要通过开展社会监督员座谈会、出院患者回访、服务满意度调查等活动，不断改善医疗服务水平。（市卫生计生委牵头，市市场监管委配合） （七）强化医疗机构行风建设主体责任，严格落实医疗卫生行风建设‘九不准’规定，规范诊疗行为，不断提升医院精细化管理水平。加大对医务人员过度检查、过度治疗和违反“九不准”规定等行为的查处力度，对问题严重的医疗机构要追究相关领导的责任。（市卫生计生委负责） （八）加强对医疗机构耗材与该耗材配套使用的设备采购行为的监督检查。严肃查处假借租赁、捐赠、投放设备等形式，捆绑耗材和配套设备销售等涉嫌商业贿赂不正当竞争行为。（市市场监管委牵头，市商务委、市发展改革委、市卫生计生委配合） （九）探索建立医用耗材长效监管工作机制。加快推进医用耗材阳光采购制度的建立完善，组织开展医用耗材综合评价工作，将评价结果用于医用耗材阳光采购、制定临床应用指南。医疗机构要完善医用耗材内部管理制度，保证制度的透明化，加强医用耗材的院内信息化管理水平，重点监控高值医用耗材使用情况，对耗材使用超过同学科平均水平的医生，进行病例的追溯再评价，并根据评价结果进行约谈。严格临时采购医用耗材管理。探索建立对医疗机构医用耗材使用情况的数据收集、分析、评