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宁波市科学技术局市级科技计划项目申报表 （CX-D01） 项目立项后，本表内容将作为合同重要组成部分，请慎重填写 项目（课题）编号： 项目课题名称： 所属技术领域： 申请单位： （盖章） 推荐单位： 申请日期： 宁波市科学技术局 二○一五年制 填 报 说 明 1.本表适用于向宁波市科技局申报科技富民项目。 2.填表前，请先仔细阅读相关的项目管理办法（详见市科技局网站）。 3.申报材料使用A4纸打印，于左侧装订整齐。为了减轻申请书的重量和便于整理，所有申请请采用双面印刷，普通装订。 5.申请材料须由各县（市）区科技局、高校院所等项目归口管理部门审核后，报送市科技综合服务中心。 6.申请表中名词术语，由市科技局负责解释。 一、项目基本情况 项目名称 （盖章） 行业分类 技术领域 学科领域 归口部门 技术来源 申报日期 起止年限 年 月 至 年 月 二、预期效益和成果 预期年度效益 总产值 新增 产值 售额 新增 销售额 总利税 新增 利税 预期成果 论文数 专利总数 发明专利数 三、主要承担单位 单位名称 单位类型 法人代码 联 系 人 联系电话 合 作 单 位 单位名称 法人代码 联系人 联系电话 1 2 3 4 5 6 四、主要项目 1 姓 名 身 份 证 签名 联系电话 职务/职称 专 业 工作单位 2 姓 名 身 份 证 签名 出生年月 联系电话 职务/职称 专 业 工作单位 3 姓 名 身 份 证 签名 出生年月 联系电话 职务/职称 专 业 工作单位 目 组 其 他 成 员 姓 名 出生 年月 专业技术职务 专 业 工作单位 本项目中 分工 五、项目概要 1、和必要性（限300字） 2、主要内容（关键技术）（限00字） 4、 六、计划进度目标 起始 年月 工作计划 年度考核指标 年度经费预算 （万元） （第一年度） （第二年度） （第三年度） （第四年度） （第五年度） 七、经费预算 7.1经费来源 项目经费 总经费 自资金 申请资助 序号 科目名称 合计 申请经费 归口部门 经费 自筹经费 内部支出 合作外拨 1、设备费 （1）购置设备费 （2）试制设备费 （3）设备改造与租赁费 2、材料费 3、测试化验加工费 4、燃料动力费 5、差旅费 6、会议费 7、国际科技合作与交流费 8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费 9、劳务费 10、专家咨询费 11、管理费 12、激励支出 合计 7.3承担单位与参加单位研究经费支出预算明细表 金额单位：万元 序号 单位名称 组织机构 代码 类型 任务分工 研究任务 负责人 市财政经费 经费 自筹 经费 合计 其中：间接费用 （1） （2） （3） （） （） （） （） （） （） （） 第一承担单位 2 其他承担单位 3 4 5 6 累计  、意见 县（市）区科技局、归口管理部门意见 单位 （ 盖 章 ） 年 月 日 1 页 共 9 页 第 9 页 共 9 页