重度高危和危重孕产妇管理课件.pptxVIP

重度高危和危重孕产妇管理丽水市妇幼保健院邹同安重度高危上报范畴重度高危：按《丽水市高危妊娠管理办法（2013年版）》上报：如精神性疾病急性期、子宫破裂史、癫痫需药物控制、重度子痫前期或子痫、糖尿病合并严重并发症、心脏病合并心功能不全、慢性高血压合并子痫前期、完全性前置胎盘、胎盘早剥、重症肝炎、肾病合并肾功能不全、三胎、艾滋病、免疫性疾病活动期、脐带脱垂、智力障碍重度、重度贫血、血小板＜5万等重度高危上报重度高危孕产妇一览表： 每月15日前上报上一个月的报表 全年汇总上报重度高危疾病分类年报和高危管理情况分析。高危管理存在问题1、高危评定标准尚未完全统一，存在重度高危漏筛错筛错评情况。新旧高危管理办法实施1年来，部分妇幼人员对高危妊娠的分度标准和重度高危妊娠定义范畴掌握欠清，比如把同时合并四个轻度高危因素逐级递加为重度高危，把一个轻度高危加一个中度高危评定为重度高危，或者是把中度高危的范畴也评定为重度高危。漏筛较多有早产，错筛如疤痕子宫、胎膜早破、胎位不正等。2、高危孕妇管理不到位，管理的流程不规范。市、县及县与县间联管不到位，沟通不及时，存在重复上报或漏报现象；少数高危追踪随访不及时，没有及时结案和上报月报；高危孕产妇会诊、转诊、重度高危孕妇转诊三联单、报告卡运转流程欠规范；3、个别县市月报上报不及时。表格填写欠完整，错误和空缺项较多。全年例数与月报不符，月报中有上报年报却未报