逆行静脉穿刺技术课件.pptVIP

逆 行 静 脉 穿 刺 技 术 外科--朱佳叶 常熟市第五人民医院 徐州医学院教学医院 19世纪 第一次人与人之间的输血 1831苏格兰 实验性地给一个病人输入了盐水溶液 20世纪中 锁骨下上腔静脉输入高浓度的葡萄糖和蛋白质 静脉穿刺发展史 一次性输液针 1 静脉留置针 2 深静脉穿刺针 3 推行内部市场，是加强业管理，提供经济效益的需要 逆行静脉穿刺 人体静脉网 老年患者 婴幼儿 肿瘤科患者 血管产生硬化，循环障碍，弹性差，且血液淤滞、粘稠度高，通透性增大 血管破坏不易恢复 血管再穿刺压力大 头皮静脉网无静脉瓣 手背静脉硬化，萎缩，甚至堵塞，仍存在短小弯曲充盈的小血管 穿刺对象 穿刺方法 针尖向离心端 背向头端 同顺行 逆行静脉穿刺 93.5% 90% 顺行静脉穿刺 顺行与逆行静脉穿刺对比 选择40例，随机分两组，第一组20例，行常规法穿刺95次；第二组20例，逆行穿刺105次。两组均使用5～7号针，其它无特殊要求。 老年患者 小儿头皮静脉 静脉留置 肿瘤科患者的应用 临床应用 结果 滴速流畅 1 提高穿刺成功率 2 减少组织外渗和损伤 3 减轻病人疼痛 4 2011年10月-2012年10月随机选取内外科共60列住院老年患者，随机分成32人一组。年龄最大85，最小50，实验组采取逆向静脉穿刺 参考文献 【1】黎燕清，李卡露，国内静脉留置针临床应用新进展