影像解剖学1.ppt

学习方法 什么是影像？ 影像就是对比！ 第 一 章消 化 系 统Alimentary System 肝脏 肝的分叶和分段 按外形分叶：肝的膈面被镰状韧带分为左叶、右叶，肝的脏面被H形沟分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。 按肝内管道系统分为两个半肝（左、右半肝）、5个叶（右前叶、右后叶、左内叶、左外叶和尾状叶）和6个段（右后叶上、下段，左外叶上、下段和尾状叶左、右段 正常肝胆胰脾（图） 第二章 呼吸道 一、正常X线表现（1） 正常胸片（ 线图） 正常胸部CT所见(肺窗) 正常胸部CT所见(纵隔窗) 正常肺段（图） 正常肺段（图） 第三章 一.X线、CT、MR检查方法. （一）.X线检查方法 1.腹部平片:是泌尿系统的常规检查,主要观察肾的轮廓(大小,形态)及位置. 对泌尿系阳性结石及腹腔钙化显示及诊断也有重要意义. 腹部平片 2.排泄性尿路造影:也称静脉尿路造影是将有机碘溶液注入静脉内,经肾排泄,几乎全部经肾小球滤过排入肾盏, 肾盂 , 并流经输尿管至膀胱,使之显影. 作用 :显示解剖形态及两肾的排泄功能. 注意事项: 1.检查前应清除肠道粪便及气体. 2.限制饮水,以免造影剂被稀释. 3.做过敏试验,造影过程中密切观察病人有无不良反应. 4.禁忌症:严重的肝,肾,心血管疾病,过敏体质,甲状腺功能亢进, 妊娠,多发骨髓瘤等. 本法有常规法和各种不同计量法. a.常规法:成人用处60%泛影葡胺20ml,静脉注入后腹部加压.注射5’,10’,15’,30’, 分别摄两肾区片。如显影良好, 除去腹部压迫,迅速拍完全腹片。儿童可用76%泛影葡胺剂量按每公斤体重1-1.5ml计算。 b.大计量滴注法:用于肾功能不良者,将60%泛影葡胺100ml加等量 5% 葡萄糖液5-10min内滴完,注后10’,20’,30’,各摄一片。 c.双剂量法: 对肾功能较差,体重较重及腹部不宜加压的病人可注射双倍常规剂量造影剂。 肾盂、肾盏： 肾盏可分为肾大盏和肾小盏，肾小盏顶端由于肾乳头的突入而呈杯口状，边缘光滑。如果肾小盏前后投影可成圆形，易误诊为结石。 数个肾小盏汇合形成一个肾大盏，约2-4个肾大盏汇合而成肾盂。 正常肾盂形态变异较大，可为三角形、喇叭状、分支状或壶腹状。 （二）.肾脏及膀胱正常CT表现. 1.肾脏正常CT表现 正常肾在横断面上,边缘清晰,呈轮廓光滑的圆形 或 椭圆形软组织影.肾门内陷,有动、静脉和输尿管进出。平扫肾实质密度均匀,CT值为30-50Hu,增强扫描, CT值可提高到80-120Hu。 （三）.肾MRI正常表现. T1WI肾皮质表现为中等信号强度,较肌肉信号强度高,但较脂肪信号强度低。肾脏髓质的信号低于肾皮质, 它们之间信号强度的差异即形成皮髓质分辨(Coricomedullary Differentiation,简称CMD)。 肾 结 石 ? 膀胱结石 1、膀胱内单发结石。 2、膀胱内多发结石。 可随体位而改变位置：总是在膀胱最低处。 肾－囊性病变 肾－积水 Hydronephrosis 51岁，男性，重度血尿，-----肾细胞癌侵及肾窦 第三章感受器 感觉器定义 感觉器种类: 视器 前庭蜗器 味器 皮肤 感受器定义 感受器种类: 外感受器 内感受器 本体感受器 　视器 眼球eyeball 前极 　后极 　 　眼轴 　　 　视轴　 眼和眼眶 解剖及影像基础 软组织 眼球 视神经 眼外肌 球后其它组织 1. 眼球：左右对称，呈球型，直径24mm 眼球壁和晶体：CT值+35~+80Hu高密度浓白影 眼外肌和视神经：+12~+30Hu中密度灰白影 玻璃体：-25~+5Hu低密度灰白影 球后脂肪：-50Hu无密度黑色影 2. 视神经：呈弯曲状 视神经粗约3~4mm 双侧对称 视神经三层鞘膜与三层脑膜相连 眶 骨 外观上以视神经为中心，呈四面椎形 上壁：额骨水平板及蝶骨小翼组