手术室感染与预防PPT.pptVIP

手术室感染与预防; 1.手术室医院感染的存在因素;1.3? 手术器械物品清洁、消毒和灭菌? 医疗器械的清洁、消毒、灭菌的质量直接关系到医院感染的发生。若器械使用后清洁处理不彻底、灭菌不严，尤其是染有传染病患者血液的物品，当再次使用时，极易造成医院感染。消毒包大小不规范，包消毒包的布层数过多、消毒包内准备灭菌的容器盖未打开，这些因素都会影响高压蒸汽灭菌的效果。手术中布类脱落的碎屑对手术的影响 一是手术单使用时间过长，反复高压消毒使布纤维变疏；二是上次手术中凝积的血块、碎骨、线头等清洗不彻底，致手术单包裹粘附成为下次使用的污染源。刺激性消毒液对手术切口的感染 使用消毒液浸泡的引流管和精密仪器等，在使用中冲洗不彻底，术中浸泡器械的盐水更换不及时，均可造成手术切口的感染。 ;1.4? 锐利器械损伤? 手术室工作人员由于经常与缝合针、注???器、刀片等锐利器械接触，如传递锐利器械手法不正确，用手直接上卸刀片，使用过的针头重新套回针帽内等，均易造成皮肤黏膜的损伤。;1.5接送病人推车的污染 病人推车进出病房、手术室及其它地方，将有菌区细菌带入无菌区，有时甚至是一些强致病菌。 1.6隔离鞋的污染 按传统的消毒方法，隔离鞋每周清洗消毒1次。 1.7相关因素? 如手术室人员对医院感染认识不足，防护意识薄弱，手术室缺乏原有的防护屏障或对防护屏障的使用不重视。门口未能及时坚持设有消毒液、脚垫，手术当中衣服有可能被血液、体液污染的危险，对消毒剂的有关知识掌握不全等。;2. 手术室感染的预防; 2.3? 无菌物品的有效灭菌? 手术物品的灭菌是控制感染的重要对策之一。一次性物品使用前查看一次性灭菌物品；核对产品名称、型号规格、制造厂名、产品商标、无菌有效期、生产批号等，包装密封性好才可使用，如遇有过期、不合格、不配套、被污染、潮湿、破裂、字迹模糊不清者均不可使用。 2.4? 严防锐利器械损严格按照操作规程，正确传递器械，使用持针器上卸刀片。 2.5术中尽量减少暴露病人，通过加盖棉被和提高手术间环境温度，做好病人的保暖工作，以减少术后感染。 ; 通过加强手术室各个环节的科学化、合理化控制与管理，可使手术感染率降低，有效控制院内感染的发生。通过监控，督促各级人员严格执行各项规章制度，真正有效地减少间接感染途径，使医院感染控制与管理工作步入了科学管理的轨道。;谢谢 thank you