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第四章 个案社会工作的过程 个案工作的基本程序 接案与建立关系 资料收集与诊断 目标计划制定 服务提供与治疗 结案与评估 个案工作的基本程序 定义: 指个案社会工作的先后次序和步骤。 一、概述 二、工作环节 三、工作内容 一、概述 内涵：工作者与求助者初次接触,对其带来的问题进行初步评估,并依据机构的功能决定是否可以提供服务,以决定求助者是否可以成为案主。 （一）申请 （二）接案 （三）约定 （一）申请: 申请人向机构申请帮助或工作者主动寻找需要帮助者此时申请人或待助者还不是案主. （二）接案: 工作者与申请人简短会谈（接待） 处理求助的三种方式： 咨询:一次性咨询服务 转介/转案:介绍到其他机构/工作者 接案:决定进行个案工作，双方进入角色 （三）约定： 工作者与案主订立关系： 双方认同此专业关系 愿意朝向既定的目标发展此关系 开始专业关系 （一）案主特征 （二）工作者的工作 （三）转介与转案 （四）接案的技巧 三、工作内容 （一）案主特征 1.求助性 2.情绪低落 3.复杂性 4.迷茫性 （二）工作者的工作（会谈） 了解求助者的求助意愿并进行适当的 处理 促使求助者进入案主的角色 澄清求助者的期望 初步评估问题和需要 会 谈 会谈前的准备 常见会谈目标 常见会谈内容 建立关系的技术： 简要、清楚、明确地说明会谈目的 敏锐观察案主情况，正确引导案主表达 激发案主期望 当出现对案主困难解决有利的情况是，协助其获得实质上的改善 如案主决定继续接受服务，协助其确定下一阶段目标 工作者澄清自己的服务内容避免过早承诺 工作者认识案主的矛盾情感并加以接纳 （三）转介与转案 转介的含义 转介原因 转介的原则 转介的原因： （1）机构只为某一区域的人提供服务；机构不能提供求助者所需要的服务 （2）机构无法提供更为专门的服务 转介的原则： （1）不能随意转介 （2）保护案主的自信心 转介与转案的步骤 转介与转案的步骤 评估： （六）评估方法（七）评估的原则 进步记录 主观性与客观性结合 自我描述 全面与重点结合 填写问卷 质评与量评结合 结案与评估 案主个人：背景、生理、情感、智力、 动机及对问题的看法和处理 环境：家庭环境、朋辈环境 社区环境、工作环境 交互作用：案主与环境交互的状况 （一）资料来源 探查：工作者运用陈述或问题，诱导案主 说出与人、问题和情境有关的知识、 想法和感受 观察：用眼睛“倾听”案主诉说？ 探访：访问与案主有关的人员或在案主的生活、工作环境中会见案主 案头资料：查阅既有资料 （二）收集资料的方法 依优先及重要性对所收集的资料 进行排序的过程 发现：识别所得资料间的关系 探索：将所得资料放入其情境中去理解 解释：对案主行为及问题背后的原因及 意义进行解释 二、分析解释资料及排列顺序 （一）原则 （二）视角 （三）内容 （四）模式 三、撰写诊断报告 个别化 双方参与(案主、工作者) 避免工作者的价值观偏见 避免将问题简单归因 （一）原则 诊断的视角：指社会工作者诊断时采取的立 场或观点，即如何看待案主的问题。 1.动力诊断：指分析案主各种环境中存在的 错综复杂的力量。 2.临床诊断：指通过发现疾病的本质对案主 的情况作出诊断。 3.病源诊断：指分析案主人格形成的历史过 程当中出现的问题。 （二）视角 诊断性陈述：当案主有关资料的收集差不多时，必须将这些资料进行系统化的摘要和陈述。 问题性质的确认 家庭环境与家庭心理动力 案主个人生活经历 案主接受协助的意愿与能力的评估 （三）内容 报告内容（模式） 第一部分：资料和事实 第二部分：专业判断 （四）模式 报告内容（模式） 第一部分：资料和事实 呈现问题 申请情况描述 案主情况：背景、态度、情绪、行为、 动机资料等 社会支持系统情况 （四）模式 报告内容（模式） 第二部分：专业判断 对上述资料的理解 对问题情境的评估 对目标系统和行动系统的界定 （四）模式 一、工作目标 二、工作计划 三、工作契约 目标与计划制定 工作目标的原则 形成工作目标的步骤 一、工作目标—工作的方向 与案主共同协商 目标符合案主需要 目标