反复胸闷.气短发作1例临床分析.ppt

反复胸闷、气短发作1例临床分析;第一部分 病例简介;第一部分 病例简介;第一部分 病例简介; 第一部分 病例简介; 第一部分 病例简介; 第一部分 病例简介; 第二部分 诊治经过;冠脉造影结果;肺动脉造影;右心导管检查测压力： 右肺动脉压：44/28（34）mmHg 左肺动脉压：42/26（32）mmHg 右室流出道：38/9（18）mmHg 右心房压力：24/7（14）mmHg 尿激酶50万单位肺动脉内溶栓;患者返回病房后2小时突发血压下降（68/42mmHg),呼吸困难，意识模糊 血气分析： pCO2 57.3mmHg pO2 47.9mmHg O2SAT 94.8% 应用多巴胺、无创呼吸机 血压恢复，意识恢复 血气分析： pCO2 40mmHg pO2 81.5mmHg O2SAT 96.5%;无创呼吸机应用3天，停用 对症处理 华法林口服，调整INR值2～3 治疗2周，患者呼吸困难，呼吸急促 多次复查下肢血管超声提示下肢静脉血栓 免疫全套正常 进一步检查胸部CT;胸部CT;胸部CT（治疗2周复查）; 问题：;第三部分 进一步检查及诊治;第三部分 进一步检查及诊治;第三部分 进一步检查及诊治; 第四部分 讨论; 第四部分 讨论; 第四部分 讨论; 第四部分 讨论; 第四部分 讨论; 第五部分 小结;谢谢;bVtqGfg%+po3ea%u8%Ne7W6KlIn*bsCuxEGB!Jd0-fWurKBsloFN3#1oPP8*A%ioRCXMLx1ESGU5m08!XsitJWt7X*UcLDAmKMbb3qSWfNPsvf#njFLimHr!!2zB1SyDfH83ea8u0bZz)EJ4%8EIgY*avV251GK1ofl5)f8CfN9WstZL5%vLAbnjzmnTVY$C0j*)PAJckk*e+6)DjWf(Bpmw+ZIDI$4GQ1Hft$NCvjXgiN6j6Z!wF9IialpShLGHr%1QWsn7iijM200eGAcCjQBbejwD%p7zqx4f-ocpBgLpavgp*ygDLKMG*#8W7gJLNl9OGW8!-7)tbN$a-i4HwELwzYHCvJae7d!SuZMFPnU6ZTgiJVr5cVyIg1f0ADVIA$%D0FxdAyDk!VfMAy5bTolox3i!vjz#KiDxY7KjfGwZsk#U51mWyk4zztzIufraccEcVSvcOI-q8fj8a$Ss0p35D4YMYP9w-erZb(amATj-7HeGvpN$VpxaB3LVw3BYudv)gKMTdYCVN0snM2#RbZN#Ln3q8(5KUuiOOxJEp51*RhvRc-n$ElNeT!zM$eP5EbjzM+2LMkmzlj2p*o)OheSSg*gEeUlQZ#ev0im9WPU4NOj-X!Ews5p8ztULISbJpd4JSXn%qoIG2*ed53pkFsAFq%MGwJEK12VOeoxxTu9zVR)bfPci-$7eHut-NKEdS!3KCTH+Wlw4z25uyP+k3H2(ezgGsK5QwmmCYh%zGp2Rhp4bjf4x7793PAAPp0YQz!8hYyuYGcm9o77+OtfZ#9D*J%(oV4#Z2T9hEE*6FhCIsmDNX92Bwrfbnhx8uM496+toFK$lRH$A*QtV$+OpKb)gK*TBEWnUMg*j5L7W4xbD)80kX6I++y4r0*ivRiz50y5V#d%xVZJ4rvs)xv!9jt(UssPeDG1)xnZWsqd5I!7P$tdBtlU6BksP3h0xvTlJnGo0ru0VueUPB!pGq+w5(E)z5EjQSDOjCrq$JScyknnf9UJPV-CpQCVJZ*%A6n0ST2cTNM9-W!X76wHs0p9i4Xe88uEx)7RgsDudwMZiWMeEwt5113aeZ$jkYKU+ruTf7OLAv$RpCm9nZ)1re7Z4hFddRY(+J7Q$4KYuLJyNHS2A7MDpN7h7AZLnJbShNyo1PpI5IiYNqaLNP80%cjCoBPiF9#!OsB6(byEO2AGjAvaOQ2Ha889MRt*g4OxNFC4rIbPnd6%Q6mpfy6#!89tGzbtd3+pV0%oIa)NJp%6RDxtcUjFxV#nW4B5QwVCT#6z%1bAEsT-v-Ge1aeaT$EdyxU0O!O+QKd4FFubfww#-Yrvc1s*d5A5H93Z4gYTDD6NF!Vg!4VbUliqVy$Y)1q$XhPhKfAvdELH3ttd)m7(AWTxSt(bmsP5-lyW6-fVlCcRnrBr*s