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环甲膜穿刺术 用于气道梗阻的紧急情况下，通过穿刺皮肤与环甲膜，以保持气道通畅的一种临时措施。 环甲膜穿刺是临床上对于有呼吸道梗阻、严重呼吸困难的病人采用的急救方法之一。它可为气管切开术赢得时间。是现场急救的重要组成部分。同时它具有简便、快捷、有效的优点，而且稍微接受急救教育的人都可以掌握。 适应症 1·各种原因引起的急性上呼吸道完全或不完全阻塞。 2·牙关紧闭经口鼻插管失败。 3·颈部，面颌部外伤所致气道阻塞需立即通气的急救者。 4·3岁以下小儿不宜做环甲膜切开者。 5·喉源性呼吸困难（白喉，喉头水肿）。 6·注射表面麻醉药，治疗药物，导引支气管留置给药管，湿化痰液。 禁忌症 有出血倾向者。 并发症 1.出血。因此对于凝血功能障碍的患者宜慎重考虑。 2.假道形成。 3.食管穿孔。食管位于气管的后端，若穿刺时用力过大过猛，或没掌握好进针深度，均可穿破食管，形成食管—气管瘘。 4.皮下或纵膈气肿。 解剖要点 环甲膜位于颈前正中喉结的下方，位置表浅，上有甲状软骨，下有环状软骨，气管管腔大，穿刺处较薄，在皮肤下方无重要神经，血管，且不随年龄增长而钙化。 （此穿刺简便，组织损伤轻，愈合快，不影响美容。） 穿刺体位 去枕平卧位。 将双肩垫起，将头充分后仰，若无法耐受者，可采用斜坡卧位，头后仰。 穿刺点定位 颈中线甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间即为穿刺点。 操作要点 1·器械：7