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- 2018-06-08 发布于贵州
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结直肠癌诊疗指南课件
结直肠癌诊疗规范解读 主要内容 概述 诊断技术与应用 病理评估 外科治疗 内科治疗 放射治疗 肝转移治疗规范 局部复发治疗规范 肠造口的康复治疗 随访 概 述 流行病学:我国结直肠癌(colorectal?cancer,CRC)的发病率和死亡率均保持上升趋势。2011年结直肠癌的发病率和死亡率分别为23.03/10万和11.11/10万。)其中,城市地区远高于农村,且结肠癌的发病率上升显著。多数患者发现时已属于中晚期。 背景:提高医疗机构结直肠癌诊疗水平,改善结直肠癌患者预后,保障医疗质量和医疗安全,特制定本规范。 诊断技术与应用 临床表现:早期结直肠癌可无明显症状,病情发展到一定程度可出现下列症状: 排便习惯改变 大便性状改变(变细、血便、黏液便等) 腹痛或腹部不适 腹部肿块 肠梗阻相关症状 贫血及全身症状:如消瘦、乏力、低热等 诊断技术与应用 疾病史和家族史 大肠癌发病可能与以下疾病相关:溃疡性结肠炎、大肠息肉病、大肠腺瘤、Crohn病、血吸虫病等,应详细询问患者相关病史。 遗传性大肠癌发病率约占总体大肠癌发病率的6%左右,应详细询问患者相关家族病史:遗传性非息肉病性结直肠癌,家族性腺瘤性息肉病,黑斑息肉综合征、幼年性息肉病。 诊断技术与应用 体格检查 一般状况评价、全身浅表淋巴结情况 腹部视诊和触诊,检查有无肠型、肠蠕动波、腹部肿块 直肠指检:凡疑似结直肠
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