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- 2018-06-08 发布于贵州
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贫血患者的护理课件
什么是贫血 贫血症指 贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb120g/L,成年女性(非妊娠)Hb110g/L,孕妇Hb100g/L就有贫血。治疗上主要是对症、对因治疗。 病例 患者,男,50岁,以“发现贫血1月,乏力2周加重1天”入院。 查体:体温36℃;脉搏80次/分;呼吸20次/分;血压111/63mmHg。神清,贫血貌。周身皮肤未见瘀点瘀斑,牙龈无肿胀,口腔黏膜完好,腹股沟区可触及蚕豆大中大淋巴结,无压痛,活动欠佳,质韧,胸骨无压痛,双飞呼吸音清,未闻干湿啰音。心率齐,未闻病例性杂音。腹部软,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,双下肢无浮肿。 床边查房 存在的护理问题: 活动无耐力—— (1)注意观察病情变化 (2)指导休息与营养 根据病情制定活动计划,必要时卧床休息,饮食宜高热量、高蛋白、高维生素、易消化清淡。 (3)必要时给予吸氧 (4)遵医嘱输血 有感染的危险—— 保持病房清洁,定期消毒。必要时可采取隔离措施,并谢绝探视。 搞好病人的清洁卫生工作:因出汗、发热、皮肤可并发疖肿,应注意皮肤的清洁卫生,勤给病人洗澡,更换内衣。长期卧床病人应定时翻身,以防止褥疮发生。 注意保持口腔清洁:嘱病人饭后漱口,多饮水,必要时用含抗生素的漱口液。若口腔内有溃疡或炎症可局部涂抹药膏。 有感染的危险—— (1)观察有无感染征象 (2)鼓励进高蛋白、高热量、高维生素食物 (3)预防口腔、皮肤、肛周、肠道感染 进餐前后,睡前、晨起用盐水漱口 保持皮肤清洁,定期洗澡 ,会阴清洁 肛周护理:睡前便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,保 持大便通畅 (4)预防外源性感染 室内空气消毒、减少探视 (5)保护性隔离或遵医主输血。 有损伤的危险——出血 减少活动,卧床休息,防止受伤。 皮肤护理 保持床单平整,避免,皮肤摩擦受压。 注射部位与穿刺部位交替更换,防止血肿 鼻出血的护理:保持鼻腔湿润,出血后用肾上腺素棉球填塞。 牙龈出血的护理:饮食不宜过冷过热,出血后可予冷水漱口。 眼底出血的护理:避免揉眼睛或长时间看书。 健康指导---p328 疾病知识宣教 自我病情监测 生活指导:休息和饮食 避免感染和加重出血 心理调适指导 用药和随访指导 预防疾病的发生和反复 讨论 总结 文 贫血的护理 病人 病人 门 主讲人及老师 参观人员 参观人员 活动无耐力 有感染的危险 组织完整性受损 心里护理 LOGO Thank You!
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