医学课件 流行性感冒.pptVIP

流行性感冒Influenza 病原学 流感病毒为RNA病毒 外膜有两种微膜： 血凝素（hemagglutin.H) 神经氨酸酶（neuraminidase.N) 流感病毒不耐热，对乙醚等消毒剂敏感 甲型流感病毒广泛存在于哺乳动物、鸟禽 动物流感病毒与人流感病毒有共同抗原成分 分若干亚型 大组变异（H、N均变异） 亚型变异（H发生大变异，N不变异或小变异） 变种（株）的变异（H和N均小变异） 流行病学 传染原：患者和隐性感染者 传播途径：主要为飞沫传播 人群易感性：对同一亚型有一定交叉免疫 力，持续时间不长 流行特点：1 甲型：暴发或小流行 2 乙型：多为小流行偶暴发 3 丙型：散发 发病机理 侵入呼吸道纤毛柱状上皮细胞复制 神经氨酸酶是主要的致病机制 临床表现 潜伏期1-3日 （一）典型流感 畏寒、高热、乏力、头痛、腹泻呈水样便、肺部干湿罗音。 （二）轻型流感 全身、呼吸道症状均轻 （三）肺炎型流感（流感病毒肺炎） 多发生在老年、幼儿、原有基础 病变、使用免疫抑制剂者 症状重，发绀、呼吸困难、双肺满布湿罗音 X片呈双肺弥漫性结节性阴影