t安装工人安全技术操作规程及特殊工种安全施工课件.ppt

1、劳动保护 2、安装操作规程 3、特殊工种安全施工 4、现场施工急救 5、职业病及其预防 四、现场施工急救 2、人工呼吸 做人工呼吸须具备5个条件: 患者呼吸道畅通，空气容易出入。 解开患者衣扣，防止胸部受压，使其肺部伸缩自如。 操作适当，不能造成肋骨损伤。 每次压挤胸背时，不能少于1／2的正常气体交换量。 必须保持足够时间，只要病人还有一线希望，就不可随意放弃人工呼吸。 四、现场施工急救 进行人工呼吸前应注意事项： 清除病人口、鼻内的泥、痰、呕吐物等，如有假牙亦应取出，以免假牙脱落坠入气管。 解开病人衣领、内衣、裤带，以免胸廓受压。 仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头，以免舌头后缩阻塞呼吸。 检查患者胸、背部有无外伤和骨折，如有，应选择适当姿势，防止造成新的伤害。 除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外，一般应就地做人工呼吸，尽量少搬动。 四、现场施工急救 人工呼吸的常用方法有以下几种： （1）口对口吹气法： 病人应置于仰卧位，急救者跪在患者身旁（或取合适姿势），先用一手捏住患者的下巴，把下巴提起，另一只手捏住患者的鼻子，不使其漏气。进行人工呼吸者，在进行前先深吸一口气，然后将嘴贴紧病人的嘴，吹气入口；同时观察病人胸部是否高起；吹完气后嘴即离开，让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的5－10口气要快些，以后则不必过快，只要看到患者高起的胸部下落，表示肺内的气体已排出时，接着吹下一口气，就可以了。如此往复不止地操作，直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。每次吹气用力不可过大，以免患者肺泡破裂；也不可过小，以免进气不足，达不到救治目的。 四、现场施工急救 （2）口对鼻吹气法： 如果碰到伤病患者牙关紧闭，张不开口，无法进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻吹气法。口对鼻吹气法与口对口吹气法相同，但必须将病人的嘴巴用手捏紧，防止气从口内排出。在进行此法时，要先将患者鼻内污物清除，以防阻塞气道。用此法吹气时，应比口对口吹气法用力大些，时间长些。 无论用口对口还是用口对鼻吹气方法，最好都用纱布或手帕将病人口、鼻隔一下（但不能影响通气）。吹气次数每分钟成人不少于14－16 次，儿童不少于20次，婴儿不少于30次。 四、现场施工急救 3、心脏复苏术 当心跳呼吸骤停后，循环呼吸即告终止，在呼吸循环停止后4～6分钟脑组织即可发生不易逆转的损伤，心跳停止10分钟后，脑细胞基本死亡，所以必须争分夺秒，采用心脏复苏法进行急救。 急救步骤： 确认患者有无意识。 呼救：若无意识，立即呼叫更多的专业人员参加急救，并拨打5650120急救电话。 抢救体位：患者正确的抢救体位时水平仰卧位，即病人平卧，头、颈、躯干不扭曲，两上肢放在躯干旁边。抢救者跪在患者肩部上侧，这样就不需要移动自己的膝部，就可依次进行人工呼吸和心脏按压。 保持呼吸道顺畅：用一只手掌根部置于患者前额使头后仰，另一只手的食指和中指置其下颌处，抬起下颌。（抬起下颌的手指不能压迫颌下软组织；抬颌至病人耳垂连线与地平线垂直为宜。） 四、现场施工急救 判断患者呼吸：如无呼吸，必须进行人工呼吸。 判断患者脉搏：若有脉搏，继续人工呼吸；如无脉搏，进行胸外心脏按压。 心脏胸外按压：正确的按压部位是胸骨下切迹上两横指的上方；将一只手掌根重叠在另一只手臂上，双指交叉和伸直，但不接触胸膛，然后平稳的有规律的按压。 四、现场施工急救 4、急救注意事项： 口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。 胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。 口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。 施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。 五、职业病及其预防 1、项目部主要职业病危害： 电焊、热处理、射线及辅助放射性作业。 油漆、保温、喷砂作业。 长时间在电脑上操作的管理人员。 五、职业病及其预防 2、职业病预防 （1）职业危害因素控制 对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备，划分应急撤离通道和必要的泄险区。 对产生辐射、振动、噪音、粉尘、中毒等职业危害的设备进行注册，并建立职业卫生档案（数据库）实施管理。 配备常用检测仪器，由经过培训的专人负责对噪音、照度、温度等职业危害因素进行日常检测，检测频度不低于每月一次。 工作场所职业