示范乡镇卫生院评审标准 （护理） PPT课件.pptVIP

5.6 护理质量管理（5分） 护理工作实行业务副院长领导下的护士长质量管理负 责制及病区护士长管理体系；有护理质量控制指标， 有改进措施。 1、领导分管文件： 2、质量管理体系： 成立管理组织 确立管理目标 制定管理标准 质量管理方案 具体考核办法 追踪管理与改进 资料归集与整理 5.7 护理质量考核（5分） 制定并落实基础护理质量考核标准，基础护理合格率 ≥ 90 ％。 1、细化标准：包括分级护理，床单位管理，晨、午、 晚间护理，卧位、皮肤、饮食、排泄、安全、心理 护理病情观察与掌握等。 2、量化评分。 3、计算合格率。 5.8 护理操作规程（5分） 建立健全各科疾病护理常规和技术操作规程；严格执行“三查七对”、交接班等核心制度及技术操作规程。 1、制定护理常规：结合医院实际 2、制定技术操作规程：卫生部2011版《临床护理实践指南》 3、制定核心制度：病房管理、药品物品管理、危重病人抢救、分级 护理、饮食管理、查对、交接班、消毒隔离、安全管理、报告制度 护理文书（湖北省2010版