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血压管理赢在清晨PIM审批号PPT
Ole Lederballe Pedersen, et al. Journal of Hypertension 2007, 25:707–712 VALUE动态血压亚组研究 入选659例一年的VALUE试验患者，随机分为氨氯地平组(n=327)和缬沙坦组(n=332)组治疗 清晨服药后25小时内每20分钟检测一次血压，随访1年 VALUE研究显示：络活喜?控制清晨时段血压优于缬沙坦 新指南同时强调： 要选择循证证据充分—真正降低远期 心脑血管事件的降压药物 Hypertension. published online November 15, 2013; 高品质的降压管理包括众多方面，其中选择循证证据充分、依从性高的降压药物是临床治疗方案。 2014JNC8对药物的推荐是基于对循证证据严格筛选后进行的推荐 JNC8指南的证据均来自于随机对照研究，所有证据级别和推荐均根据它们对于人体健康的影响程度进行评分。 JAMA. doi:10.1001/jama.2013.284427 络活喜?是唯一被JNC8指南推荐的长效 二氢吡啶类CCB JAMA. doi:10.1001/jama.2013.284427 络活喜 基于证据的降压药物剂量表 短效药物尼群地平 非二氢吡啶类地尔硫卓 众多循证证据一致证实络活喜?有效降低血压， 可减少心脑血管事件 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12，13 14 1, James D, et al. JAMA. 1993; 270(6): 713-724；2, John E, et al. JACC. 1994; 24(6): 1460-1467；3, Packer M, et al. The New England Journal of Medicine; 335(15): 1107-1114.4, Pitt B, et al. Circulation. 2000; 102(13): 1503-1510；5,Jackson T. JAMA. 2002; 288(23): 2981-2997；6, Berl T, et al. Annals of Internal Medicine. 2003;138(7): 542-549；7, Julius S, et al. Lancet. 2004;363(9426): 2022-2031；8，Nissen SE, et al. JAMA. 2004; 292(18): 2217-2226；9， Dahl?f B, et al. Lancet. 2005; 366(9489): 895-906；10, Williams B, et al. Circulation. 2006; 113(9): 1213-1225；11,Ogihara T, et al. Hypertension. 2008; 51(2): 393-398；12, 苯磺酸氨氯地平临床应用中国专家组.中华内科杂志. 2009; 48(11): 974-979；13,Jamerson K, et al.The new England journal of medicine. 2008; 359(23): 2417-2428；14,Rothwell PM, et al. Lancet Neurol. 2010; 9(5): 469-480 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 SLD_NOR_131228_3664 血压管理 赢在清晨 杆杠篇 “给我一个支点，我能撬动整个地球。” ——阿基米德 探寻撬动我国心脑血管疾病的杠杆点 中国心血管病报告 2012 2002-2010年城乡地区冠心病死亡粗率变化趋势比较 2003-2010年城乡地区脑血管病死亡粗率变化趋势比较 我国心血管病现患人数2.9亿，每10个成人中有2人是心血管病； 每年约350万人死于心血管病，即10秒钟心血管病死亡1人。 中国心血管病管理的“杠杆点”在何处？ 提高高血压管理水平是降低心脑血管 事件的杠杆点 超过 80% 的缺血性心血管疾病 由高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟引起1 我国不同地区14组人群(共17330人)进行的前瞻性队列研究 平均随访6.4年 1，Chin J Intern Med, February
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