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探讨护理干预在宫颈癌放疗患者效果 　　【摘要】目的：探讨护理干预在宫颈癌放疗患者的效果。方法：选取在我院治疗的42例宫颈癌放疗患者，对患者进行全面的护理评估后，观察患者放疗前后焦虑评分变化、放疗后胃肠道反应及阴道出血的发生情况。结果：护理干预前后焦虑评分分别为（56.3±2.8）、（45.6±3.6）；发生胃肠道反应有6例，占14.3%；阴道流血有1例，占2.4%。结论：加强对宫颈癌放疗患者的护理干预，有利于减轻患者的心理负担，同时减轻胃肠道反应和阴道流血的发生。 　　【关键词】护理干预；宫颈癌；放疗；效果 　　【中国分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0191-01 　　目前放射是治疗子宫颈癌的重要手段，特别是对于中晚期肿瘤患者的综合治疗，该方法占了主导地位［1］。但是在放疗过程中可能对患者造成的不良影响或并发症的发生，加强对患者放疗过程中护理干预，以减轻对患者的损害，已经越来越受到临床医护人员的重视。本文对42例宫颈癌放疗患者进行护理干预，旨在分析护理干预对放疗患者的影响，取得较好效果，现陈述如下。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料:选取在我院治疗的42例宫颈癌放疗患者，年龄在38-62岁之间，平均年龄为（45.3±2.6）岁；所有患者均经组织病理切片检查明确诊断，其中鳞癌有28例，腺癌有14例；根据国际妇产科联盟FIGO（1994）分期：Ⅰ期有1例，Ⅱ期有16例，Ⅲ期有23例，Ⅳ有2例；临床表现主要为阴道不规则流血、阴道分泌物增多。 　　1.2护理方法：①入院开始对患者的情绪进行测定,采用焦虑自评量表测定，同时介绍科室环境，如科室医疗护理人员的配备，科室对肿瘤患者治疗的技术，如化疗、放疗、γ刀等治疗手段，同时给患者介绍成功治疗的案例；同时对患者进行饮食指导，瞩患者放疗后高蛋白、高维生素、低纤维、少渣饮食，不吃易产气、辛辣、刺激性的食物，多饮水、多吃香蕉等食物，以保持大便通畅；②心理疏导，肿瘤患者较易产生焦虑、抑郁及恐惧心理，特别是女性患者更容易产生负面情绪［2］，因此护理人员需要及时对患者进行心理疏导，热情接待患者，温和的与患者进行交流，以建立良好的医患关系，然后选择适宜的时机与患者交流肿瘤放疗的效果，及宫颈癌放疗治愈率明显提高的报道，进而缓解患者的心理压力及促进形成战胜疾病的信心；同时瞩家属鼓励患者正确面对疾病，并帮助患者采取积极的应对措施，让患者树立战胜疾病的信心［3］；③放疗毒副反应的护理及注意事项，放疗后密切监测患者生命体征，若患者出现明显的失血性休克状态，需要及时报告管床医生，并配合医生进行阴道压迫性止血；宫颈癌的放疗较易损伤直肠，放疗后可出现不同程度的腹痛、腹泻，因此术前应瞩患者排空直肠、并用填塞物填塞阴道以使直肠尽量少的受到射线的照射，术后对患者需进行合理营养及饮食指导，以减轻对直肠的刺激；放疗后对阴道的损伤较重，较易产生坏死、脱落组织，因此需要对阴道进行冲洗，以较好的清除受损组织，减少感染，促进局部血液循环，进而提高局组织的氧供，利于组织修复［4］；④放疗部位的皮肤护理，照射部位皮肤较易出现红肿、干燥、脱皮及溃烂等，放疗前应做好积极的保护措施，瞩患者保持照射部位划线的清晰，切勿自主划线，治疗期间瞩患者穿宽松、柔软、全棉的衣物，避免产生摩擦而损害皮肤；照射部位用温水及湿毛巾轻轻沾洗，切勿用碘酒、酒精或肥皂水进行清洗，切勿挠照射部位皮肤和用手撕裂脱屑皮肤，保持外阴及腹股沟区皮肤的干燥［5］；⑤出院指导，保持阴道清洁，合理饮食以保证足够的营养，注意休息，避免较重的体力劳动，定期随访。 　　1.3观察指标：放疗前后焦虑评分变化（焦虑自评量表（SAS）评定）、放疗后胃肠道反应及阴道出血的发生情况。所有数据均由专业人员完成。 　　1.4统计学方法:所有数据均采用SPSS15.0统计学软件打包处理完成，采用均数加标准差及百分数进行统计描述，计量资料采用t检验进行分析，检验水准α=0.05，p＜0.05,差异比较有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 42例子宫颈癌患者经护理干预后的情况。 　　3.讨论 　　宫颈癌是妇产科中较为常见的肿瘤，恶性程度较高，有报道成宫颈癌的发病率在全球妇女恶性肿瘤排在第二位，仅次于乳腺癌的发病率，而在发展中国家中该病的发病率位居首位［6］。该病的发病原因不明，但是其发病率与早婚、早育、多产、性生活紊乱有关，该类群体的发病率较高。宫颈癌发生后严重的影响了患者的生活质量，应积极进行治疗。放疗对宫颈癌的治疗效果较好，特别是不能耐受手术的患者。虽然那放疗方法能将肿瘤控制，但是对于患者生存质量及人文关怀同样也需要重视［7］。这就要求护理人员不仅需要高度的责任心、良好的专业素质及准确的判断力，同时还需要更好的沟通交流能力，以利于建立良好的医患