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血浆脂蛋白及其代谢紊乱 THE Plasma Lipoproteins and Its Metabolic ...课件
前 言 ? ? ? ? ? 血脂水平的动态平衡 ? 血脂水平可反映体内脂类代谢状况 ? 血脂含量的检测是生化检验的常规、重要项目 ? 血浆脂类的主要存在形式和运输形式是血浆脂蛋白 ? 血浆脂蛋白代谢紊乱是动脉粥样硬化和冠心病的病理机制之一 ? 动脉粥样硬化（atherosclerosis,atherosis,As） 冠心病（coronary heart disease,CHD） ? 第一节 血浆脂蛋白 ? ? 血浆脂蛋白( lipoprotein, LP)是血浆脂类的主要存在形式与运输形式 ? 一、分类 (一) 超速离心法(ultra centrifugation method) 亦称密度梯度法(density-gradient method) 依据不同脂蛋白的密度差异，在离心时漂浮速率不同而进行分离。 密度差异缘于脂蛋白分子中蛋白质和脂类的含量不同，蛋白质含量较高，脂类含量较低者，密度较大，否则反之。 标准的分析方法是在密度为1.063g/ml(相当于1.75mol/L Nacl溶液的密度)的介质中进行 密度小于1.063的脂蛋白向上漂浮，越小者漂浮得越快 密度大于1.063的脂蛋白(HDL)则向下沉降 漂浮快慢以Sf值的大小来表示 Sf (Svedberg floatation rate) 据此，血浆脂蛋白通常分成： (二) 电泳法 (electrophoresis method) 依据血浆脂蛋白分子中蛋白质表面电荷多少的不同而分离。通常可分成： CM、pre-β-LP、β-LP 、α-LP (对应于CM、VLDL、 LDL、 HDL) ? 二、脂蛋白的组成与结构 (一) 化学组成 相同点：蛋白质+脂类(TG、PL、FC+CE) 不同点：(1) 蛋白质和脂类的含量不同 依蛋白质含量多少：HDLLDLVLDLCM 依脂类含量多少：CMVLDLLDLHDL 其中，各种脂类的含量又有差异 (2) 蛋白质(Apo)的种类及其含量不同(详后) (二) 结构特征 相同点：球形 表层：极性分子――亲水性 Apo、PL的极性部分(PL起桥梁作用) 核心区：非极性分子(TG、CE)和PL的非极性 部分――疏水性 ? Apo与PL、FC往往“镶嵌”而存 不同点：因Apo含量差异，其在表层的覆盖 程度不同 ? (三) 几种脂蛋白的构成特点 1、CM 含Apo种类较多(ApoA、B、C等) 分子最大(约500nm大小) 脂类含量最多(约98%)，其中以TG为主 蛋白质含量最少(约2%) 2、VLDL Apo中主要为ApoB100、C，还有ApoE 含脂类85%~90%，其中TG占55%(内源性TG) 颗粒小于CM而比其它脂蛋白大 3、LDL 主要含ApoB100(占95%)、Ch(占45%~50%)，少量ApoE ? 表层：Apo(占总Apo的85%)、PL，亲水部 分突入周围水相 中层：非极性脂类(TG、CE)，向内、外层 插入，与非极性部分结合 内层：Apo(约占总Apo的15%)、PL FC分布于三层中 4、HDL 极性侧 约2/3 为α-螺旋 蛋白质结构 疏水侧 约1/3 为无规卷曲 ? 主要含ApoAI、AII。Apo和脂类约各占1/2 HDL2 分类 HDL3 另有HDL1(HDLc)，仅出现于高胆固醇膳食后，非正常亚类 5、脂蛋白(a) ［LP-(a)，Lipoprotein(a)］ 1963年
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