镜检圈成果汇报_【PPT课件】.pptVIP

改善前柏拉图（一） 圈能力评价 圈员 钱佳萍 张丽平 张玉花 武秋菊 张梦平 刘春丽 王振静 李坤营 孟五星 赵悦 分值 5 5 5 5 3 3 3 1 3 1 平均分值 =总分/人数=34/10=3.4 评分标准:能自行解决问题5分，需要一个单位配合3分，需要多数单位配合1分。 圈能力=3.4/5x100%=68% 现状把握 (二) （二）结论 检验单科室标注错误及标本类型有误占比达74%，根据80/20原则，改善重点为：检验单科室标注错误及标本类型标注有误。 （三）目标设定 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值x改善重点x圈能力） =13.6%-（13.6%x74%x68%） =6.8%。 两大真因 改善前柏拉图（一） 解析 电子病历系统 开单医生未规范操作 送检标本前未再次核对 标本遗漏 标本不能自动识别 系统不兼容 管理规范不够 过程复杂 无明确交接制度 无专管人员 责任心不强 疏忽 劳动强度大 干扰因素 培训不充分 工作态度差 患者多 操作繁琐 流程不熟悉 物 人 事 检验单标本类型标注有误 检验单科室标注错误 对策拟定与实施 对策一 展开培训学习，正确开具检查单 对策名称 再学习，再指导 主要原因： 检查单科室标注错误，检验单标本类型标注错误 改善前 检验单错误回收率