DDD诊断与阶梯治疗09年11月继续教育_.pptVIP

微创手术 化学髓核溶解术 椎间盘臭氧注射术 经皮椎间盘切除术（PLD） 经皮激光椎间盘切除术（PLDD） 等离子消融髓核成型术（RF ） 经皮穿刺纤维环电凝术(IDET) 经皮射频纤维环成型术（RFA） 经皮椎间盘镜直视下椎间盘切除术 经椎间孔内镜辅助下椎间盘切除术（FEES） 后路内窥镜椎间盘切除技术（MED） 微创手术适应证和禁忌证 适应证 椎间盘源性腰痛 轻到中度单纯包容性腰椎间盘突出症 禁忌证 大的中央型椎间盘突出症 合并马尾综合征 重度腰椎管狭窄 腰椎滑脱等 微创手术疗效 椎间盘臭氧注射术　　　　　　　　　　　疗效66%-86%　 化学髓核溶解术　　　　　　　　　　　　疗效82%　 经皮椎间盘切除术　　　　　　　　　　　疗效70-80% 经皮自动椎间盘切除术　　　　　　　　　疗效70-80%　 经皮激光椎间盘切除术（PLDD）　　　　 疗效60%　 经皮穿刺纤维环电凝术(IDET)　　　　　　？ 等离子消融髓核成型术（RF）　　　　　 ？ Buric J,Molino Lova R.Ozone Chemoucleolysis in non-contained disc herniations:a Pilot study with 12 months follow-up.Acta Neurochir Suppl.2005;92: