02 诊断学 诊断学临床思维方法 课件PPT.pptVIP

诊断疾病的步骤 搜集临床资料 分析、评价、整理资料 提出初步诊断 确立及修正诊断 搜集临床资料 分析评价整理资料 提出初步诊断 确立及修正诊断 临 床 经 验 医 学 知 识 搜集临床资料 病史 体格检查 实验室及其他检查 病史 　　病史采集要全面系统、真实可靠，要反应出疾病的动态变化及个体特征 　　症状是病史的主体，但症状不是疾病，应透过症状，结合医学知识和临床经验探索客观存在的疾病特点 实验室及其他检查 　　一般在病史和体格检查基础上选择必要的相关检查 　　选择时要考虑：意义　时机　敏感性和特异性　安全性成本与效果 分析评价整理资料 　　通过分析评价整理使获得的临床资料具有真实性、系统性和完整性，这样才可作为诊断依据 　　分析检查结果时要注意：假阳性假阴性　误差　影响结果的因素　结果与临床资料是否相符 提出初步诊断 　　分析评价整理资料后结合医学知识及临床经验提出可能性疾病，通过鉴别形成初步诊断 　　初步诊断有主观臆断的成分 建立及修正诊断 　　初步诊断正确与否需在实践中验证 　　验证方法：进一步观察病情　复查一些检查项目　进行必要的特殊检查　治疗中观察病情变化 临床思维方法 　临床思维方法 临床思维的要素 临床诊断的几种思维方法 诊断思维中应注意的问题 诊断思维的基本原则 临床思维误区 临床思维的要素 临床实践：病史采集、体格检查、