05第五章 病例对照研究PPT.ppt

第五章 病例对照研究;讲课提纲;Disease; 病例对照研究是通过对一组患有某种疾病人群(病例组)和一组或几组未患该病的对照人群(对照组)既往暴露于某个或某些可能危险因素(或保护因素)频率的比较，来考察这些因素是否与该病存在联系及联系的程度。 一种常用于广泛探索或初步验证病因假设的分析性流行病学研究方法。;设计原理;广泛探索和深入研究疾病发生的影响因素 检验病因假说 疾病预后因素的研究 临床疗效影响因素的研究 可以用于罕见疾病病因研究; 非匹配病例对照研究 匹配病例对照研究;病例与对照不匹配;病例与对照匹配：频数匹配;病例与对照匹配：1:1匹配;病例与对照匹配：1:R匹配;病例与对照匹配的因素;匹配带来的问题;病例对照研究的实施; 根据研究目的 广泛探索病因，可采用不匹配或频数匹配 深入探索或验证病因假说，可应采用匹配形式 根据病例数量 少 → 匹配； 多 → 匹配 或 成组 匹配可使用较小的样本获得较高的检验效率;病例和对照的来源和选择;病例的选择; 新发病例（incidence cases） 现患病例（prevalence cases） 死亡病例（dead cases）;对照的选择; 原则; 来源;样本含量的估计;非匹配或成组匹配设计;Ncase : Ncontrol =1 : c;P0＝15%;配对设计 （1：1 ）; 医院病案记录，疾病登记报告