13-29肝炎病毒-2PPT.ppt

第二十九章 肝 炎 病 毒; 概 论;第一节 甲型肝炎病毒（ hepatitis A virus，HAV）;一、生 物 学 性 状 ;5.动物模型：黑猩猩对HAV易感 6.细胞培养：原代猕猴肝细胞、猴胚肾细胞 一般不产生细胞病变;;HAV 的 致 病 性;临床类型; 典 型 甲 肝 分 四 期 潜伏期：平均30天，末期粪便排病毒，传染性强 黄疸前期：急性起病，发热乏力、恶心呕吐、腹痛 （平均5-7天） 肝区压痛及触痛，皮疹， 肝功ALT升高，尿及血胆红素阳性 HAV-IgM阳性 黄疸期：巩膜黄染，皮肤逐渐变黄 （持续2-6周）大便颜色变浅，皮肤瘙痒 65%患者肝肿大至肋缘下1-3cm 轻度脾肿大 恢复期：黄疸消退 临床上症状减轻以至消失 （平均1个月） HAV-IgG阳性 ;致病与免疫机制;免疫力持久 特异性体液免疫 HAV IgM：在感染早期即出现，维持两个月左右 HAV IgG： 在急性期后期或恢复期早期出现， 维持多年，对再感染有免疫保护作用;三、微生物学检查;四、防 治 原 则;第二节 乙型肝炎病毒（