18消化性溃疡PPT.ppt

消化性溃疡 （Peptic Ulcer，PU）;消化性溃疡;消化性溃疡 peptic ulcer，PU 胃溃疡 gastric ulcer，GU 十二指肠溃疡 duodenal ulcer，DU 幽门螺杆菌 helicobacter pylori ，HP;定义;糜烂≠溃疡　　　　　　　　　　　　　　　 前者不穿透肌层，愈后不留任何痕迹； 后者穿透肌层，愈后遗留瘢痕． 消化性溃疡≠ 消化道溃疡;病因和发病机制;保护因素 粘膜屏障 粘液HCO3－ 屏障 前列腺素 细胞更新 粘膜血流 表皮生长因子;Hp是绝大多数消化性溃疡病人的致病因素;;HP感染 餐后胃酸（DU重要环节） 吸烟、应激、遗传 十二指肠炎症 十二指肠球部的胃上皮化生 十二指肠黏膜 胃酸/胃蛋自酶 DU 防御和修复功能 ;HP引起GU的发病机制;NSAID溃疡发病机制;胃酸/胃蛋白酶;病理 ;;临床表现;消化性溃疡疼痛特点;体征;特殊类型的消化性溃疡 ;实验室检查;内