腰椎压缩性骨护理查房.ppt

护理专病教学查房腰椎压缩性骨折;腰椎压缩性骨折 ;解剖结构;解剖结构;压缩性骨折; 间接暴力 ? ? ;间接暴力;直接暴力;肌肉拉力;治疗方法;2、微创疗法：“PKP骨水泥微创介入疗法”-借助X线透视，用特制的方法使被压缩的椎体膨胀成形。从而使膨起的椎体形状固定，改善脊柱应力状态，缓解患者的临床症状，并解除患者的疼痛，而且有加固病变椎体、防止病变椎体进一步塌陷的作用。;3、手术治疗：晚期可采取开刀手术进行治疗。应及早的切开复位、彻底的减压、内固定术。并且要在伤后1小时内服用足够的糖皮质激素，维持三天，可以减少脊髓损伤。;病情介绍;MRI示:L2椎体压缩性骨折，门诊拟“1.腰椎压缩性骨折 2.骨质疏松症”收住我科。来时T36.5℃ P 76次/分 R 19次 BP110/80mmHg 。既往史：无结核病史，无泌尿系结石病史，否认药物食物过敏史 ;护理查体;腰部疼痛，活动受限，二便正常;;诊断及主要治疗;主要护理诊断及措施;I1.3 鼓励其积极配合治疗，避免其焦虑导致气机运行阻滞 2014年4月10日 O1 患者情绪稳定，积极配合治疗 ;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;I4.5 必要时给予开塞露纳肛,津伤明显，可加生地 、麦冬以养阴生津，以达到通便之效 2014年4月2日 O4 患者便秘症状好转。;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;2014.3.28 P7 睡眠型态紊乱 与疼痛、情志不遂有关 I7.1 详细介绍病房管理制度和病区环境，尽量减少或限制环境中干扰睡眠的因素病 I7.2 病房环境安静舒适，避免强光噪音，工作中，做到“四轻”，即说话轻、走路轻、关门轻、操作轻 I7.3 给予辅助睡眠药物，如阿普唑仑、艾;司唑仑，观察患者有效睡眠时间和质量。 I7.4 亦可使用中医耳穴埋豆法 2014.4.5 O7 患者自然入睡，每天维持6~8小时 ;主要护理诊断及措施;主要护理诊断及措施;健康指导;健康指导;康复锻炼的方法;握拳运动 （1）两上肢伸直置于身体两侧，桡侧在上 （2）紧握拳头，然后手指伸直撇开 联合运动 （1）屈肘，两手置于胸前，十指交叉互握 （2）???臂旋前，掌心朝外伸肘，使手过头上举 （3）复原。 ;康复锻炼的方法;踢腿运动 （1）尽量曲髋、屈膝。 踢腿使髋关节处于屈曲45?°位，膝关节伸直 （2） 收回小腿于屈髋、屈膝位后伸直下肢髋关节外展运动 （3）双下肢伸直位，右腿外展45°，然后内收复原;