持续缓解根除炎症.pptx

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持续缓解根除炎症

益赛普联合MTX治疗 活动性RA的疗效和对骨代谢影响的开放、多中心临床研究(ReABLE);试验目的;试验设计;受试对象的主要入选标准;研究对象基线无差异;ACR疗效达标率;EULAR反应率;DAS28临床缓解和低活动度比例;无关节压痛、关节肿胀的病例;益赛普联合MTX抑制中重度活动性RA骨破坏;双手MRI滑膜炎变化值;双手MRI骨髓水肿变化值;双手MRI骨侵蚀变化值;健康评估问卷(HAQ)评分;关节功能改善:HAQ≤0.5的患者比例;不良事件;结论:坚持规范治疗,患者受益更多;解读ReABLE;讨论;EULAR2010治疗RA的15条建议;EULAR2010治疗RA的15条建议 第二条:RA治疗目标和策略;“RA治疗要达到临床缓解”已经成为共识;EULAR2010治疗RA的15条建议 第七条,使用生物制剂;EULAR 2010治疗RA的15条建议 预后不良因素;EULAR2010治疗RA的15条建议 第十四条,联合生物制剂;EULAR2010治疗RA的15条建议 第八条,首选TNF拮抗剂;ACR疗效达标率;ReABLE提示坚持规范治疗、病人持久获益;坚持规范治疗,47%患者达到ACR50;坚持规范治疗,51%患者达到ACR70;生物制剂治疗RA3月时间够了吗?;3月中等应答组在第6月51%成为优良应答率;讨论;达标治疗的国际专家建议;十点建议;第八条,达到预期的治疗目标后,在接下来的病程中,应使患者病情稳定在这一目标水平。;第八条,达到预期的治疗目标后,在接下来的病程中,应使患者病情稳定在这一目标水平。;EULAR2010治疗RA的15条建议 第十二条,药物减量策略;;试验病人入选标准;病人基线情况;临床和影像学缓解定义;影像学评分系统;临床缓解RA患者影像学有进展;滑膜炎评分与疾病病程成正相关;滑膜炎评分与TNF拮抗剂联合治疗组的缓解时间和病程有关,与DMARDs无关;益赛普联合MTX抑制中重度活动性RA骨破坏;MRI显示骨髓水肿减轻、骨侵蚀轻度进展;炎症促使滑膜内有大量OC形成;RA疾病活动和关节破坏的关系;结语;谢谢关注

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