高血压病治疗与预防.pptVIP

高血压病 血压测量 仪器：正规生产的汞血压计或壁式血压计，不推荐腕式或手指式血压计 环境：安静、常温（尤其冬季必须保暖） 患者：至少休息5~10分钟，排尿后，半小时内未饮咖啡及吸烟，坐位，裸露右上臂，肘部与心脏同一水平 测量方法：合适袖带；下缘高于腕横纹2.5cm以上，缓慢均匀放气，第一次轻而清晰声为收缩压，声音消失为舒张压（若持续有声至0，则声音突然变小而低沉时为舒张压） 2004年中国指南血压水平定义和分类 高血压的诊断 高血压发病的原因 血压与中风死亡率 血压与心血管事件 危险因素 与心血管疾病发生相关的危险因素 1.收缩压和舒张压水平 2.男性55岁；女性65岁 3.吸烟 4.总胆固醇5.72mmol/L 5.糖尿病 6.早发心血管疾病家族史（发病年龄男性55岁，女性65岁 与预后相关的其他危险因素 1.HDL-C降低 2.LDL-C升高 3.糖尿病伴微蛋白尿 4.葡萄糖耐量降低 5.肥胖 6.以静息为主的生活方式 7.血浆纤维蛋白原增高 10年随访患者发生主要心血管事件的危险 治疗 非药物治疗 减重 戒烟 适当运动 合理膳食 1.限盐：每天食盐6g 2.减少饮食脂肪，尤其是动物脂肪，肉类低于2两，蛋类每周3~4个，少甜食 3.鼓励新鲜菜蔬，豆类，低脂肪，适量水果 保持乐观 高血压药物治疗 血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮