【生理】第3章 血液循环PPT.ppt

第三章 血液循环 （Circulation）; 机体的循环系统是由心脏、血管构成的封闭的管道系统，血液在循环系统中按照一定的方向循环往复的流动，称为血液循环（Blood Circulation）。 ;解剖学结构：;血液循环的功能：;引起心脏收缩活动的兴奋来自何处？ 为什么心脏四个腔室能够作协调的收缩活动？ 为什么心脏的收缩活动始终是收缩和舒张交替而不出现强直收缩？;心肌细胞的生物电现象;心脏壁; 普通心肌细胞的静息电位及形成原理，基本上与神经细胞和骨骼肌细胞相似，也是由细胞内钾离子向细胞膜外流动所产生的钾离子的跨膜平衡电位。普通心肌细胞的静息电位为-90mV。;血液循环;心肌细胞的动作电位与神经细胞和骨骼肌细胞不同：;心肌动作电位产生的机制：;复极化1期：快速复极化初期 形成锋电位，历时10ms 原因：Na+通道失活后，K+快速外流，使膜电位下降。;复极化2期：平台期 历时：100—150ms 原因：Ca2+缓慢内流与K+外流达到平衡，使膜电位长时间维持在0 mV左右。;复极化3期：快速复极化末期 历时：100ms—150ms 原因：Ca2+通道失活，Ca2+内流停止，K+快速外流形成。;复极化4期：恢复期 原因：3期后，K+外流停止，膜上Na+-K+泵和Ca2+- Na+泵活动，将Na+、Ca2+泵出，泵入K+，使细胞膜内外离子分布及膜电位恢复到静息电位水平。;窦房节P细胞电位特点：;窦房节P细胞电位特点：;血液循环;自动节律性（Autorhythmicity）;自律组织或自律细胞—具有自律性的组织或细胞。;自律性高低的影响因素;正常心搏节律即由自律性最高处——窦房结发出冲动引起，故称窦性节律。并称窦房结为心搏起源或心搏起搏点（pacemaker）。;由窦房结以外的自律细胞取代窦房结而主宰心搏节律。; 心肌细胞兴奋时所产生的动作电位能够沿着细胞膜传播的特性——传导性。;血液循环;使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，而不致于产生房室收缩重叠的现象。心脏内兴奋传播途径的特点和传导速度的不一致性，对于保证心脏各部分有次序地、协调地进行收缩活动，具有十分重要的意义。;心肌细胞同神经纤维和骨骼肌细胞一样具有兴奋性。;心肌细胞同神经纤维和骨骼肌细胞一样具???兴奋性。;（4）期前收缩与代偿性间歇;期前收缩（premature systole）;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;心肌的收缩与舒张，是造成室内压力变化，导致心房和心室之间以及心室和主动脉之间产生压力梯度的主要原因。 压力梯度是推动血液在相应腔室之间流动的主要动力。 血液的单方向流动则是在瓣膜活动的配合下实现的。;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环; 是指P波起点到QRS波群起点的时间间隔，代表心房开始兴奋到心室开始兴奋的间隔时间，即兴奋通过心房、房室交界和房室束的时间。; 是指QRS波群起点到T波终点的时间，代表心室开始去极兴奋到全部心室完成复极化所需的时间。其长短与心率有密切关系，心率越快，此间期越短。;1、血液循环的概念和功能 2、心肌的生物电现象： 静息电位、三种细胞的动作电位区别 心肌细胞动作电位的产生机制，最大复极电位 3、心肌细胞生理特性：4个 窦性节律、异位节律、自律性高低的影响因素 房室延搁、兴奋性的特点、收缩性的特点 期前收缩、代偿间歇 4、心动周期 心动周期、泵血功能的评价标准、 心音、心率、心电图;三、血管生理;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;三、血管生理;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环; 心动周期中动脉脉搏的波动传至毛细血管时已完全消失，故外周静脉无搏动。但右心房缩舒活动时产生的压力变化，可逆向传递到靠近心脏的大静脉，从而出现静脉搏动，称静脉脉搏。;5、微循环（Microcirculation）：;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;四、心血管活动的调节;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;血液循环;绪 论;三、心血管活动的调节 1、神经调节： 心脏血管的神经调节、心血管中枢 心血管反射调节（压力感受器反射、