中药(基本知识)PPT.pptVIP

* * 第八章 中药 中医教研室：刘保成 1、中药的概念： ——中药是中国传统药物的总称。凡是运用传统中国医药理论，说明作用机理，指导临床应用的药物，统称中药。 （即：用此理论指导中药采集、炮制、制剂，并说明其作用机理，指导临床应用的药物）。其认识与应用必须强调的是以中药理论为基础，它具有独特的理论体系和应用形式。 2、中药的来源 ——源于天然药及其加工品。包括：植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。其中以植物药居多。故有“诸药以草为本”的说法。 3、命名： 以产地命名：阿胶； 以生长特性命名：夏枯草； 以形态、颜色、气味命名：钩藤、银耳；红花；麝香； 以功效命名：防风、决明子； 以入药部位命名：花、叶、梗、根、茎、实； 以发现者名字命名：何首乌、杜仲、徐长卿； 以进口或译音命名：苏合香、胡桃、番泻叶； 第一节：中药基本知识 一、中药的产地与采集、干燥、贮藏；（了解） 二、中药的炮制； （了解） 三、中药的性能； 四、中药的用法； 一、中药的产地与采集、干燥、贮藏； 中药材的质量——与（产地、采收、贮存）密切相关 ? 植物类 1.产地：“道地药材”——与药材的产地、品种、质量等多因素有关，但临床疗效是关键。如四川（黄连、川芎、附子）、江苏（薄荷、苍术）、广东（砂仁）、东北（人参、五味子、细辛）云南（茯苓）、河南（地黄）、山东（阿胶）……广三七——滇三七。 ……药材引种和动物的驯养：西洋参——国内引进成功；天麻——（贵州——陕西），人工牛黄、养鹿取茸、人工虫草菌的培养。 ? 动物类 动物类药材品种不同，采收各异，具体时间以保证药效及容易获得为原则。如桑螵哨应在三月中旬采收，过时则虫卵已孵化；鹿茸应在清明后45——60天截取，过时则角化…… 3、干燥：干燥是保存药材的基本条件，其方法有晒干、阴干、烘干和用石灰干燥等。 4、贮藏：通常采用干燥、低温、避光、密闭保存及化学药物薰杀等方法处理贮存。一般药物与剧毒药物必须分别贮存。对剧毒药材，宜写明“剧毒药”标签并由专人保管，以免发生中毒事故。 二、中药的炮制 一、炮制的目的： 1.?降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全； 2.?增强药物的作用，提高临床疗效； 3. 改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要； 4. 改变药物的某些性状，便于贮存和制剂； 5. 纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味，以便于服用。 二、炮制的方法： 1.??修治（纯净处理、粉碎处理、切制处理） 2.??水制（洗、淋、泡、润、漂、水飞） 3.??火制（炒、炙、煅、煨、烘焙） 4.? 水火共制（煮、蒸、淬） 5. 其他制法（制霜、发酵、发芽） 三、中药的性能（药性） 1、概念 ——是指药物的性味和功能，简称药性。是中药作用的基本性质和特征的高度概括，药性理论是中药理论的核心。 主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性。 2、药物的偏性 ——各种药物各自具有若干特性和作用。用其来纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰（来解释药物作用的基本原理，即以偏纠偏） （一）、四气与五味 一、四气（四性）——指寒、热、温、凉四种药性。 1、它是长期临床实践中，通过药物作用于肢体发生的反应和效果而总结出来的。 2、四气是与病证的寒热相对而言：能治疗热性病证的为寒凉药；能治疗寒性病证的为温热药。 寒凉药——清热、解毒、泻火、凉血等功能； 温热药——温里（中）、散寒、助阳、通脉等功能； 3、寒热与温凉是两类不同性质的药。温次于热，凉次于寒。是针对“八纲辨证”中的热证与寒证及其程度而言。其含义如下： 寒凉药——指能减轻或消除“热证”的药。如“清热药类”中的药物（黄芩、知母、银花……）。 温热药——是指能减轻或消除“寒证”的药物。如“温里药类”中的药物（附子、肉桂、干姜……），是根据中医阴阳平衡理论。 寒凉药属阴，温热药属阳。在治则用药上应体现“疗寒以热，疗热以寒”的原则。这符合《素问·至真要大论》所言：“寒者热之，热者寒之”的基本用药规律。 值得指出的是：有一种介于寒与热性之间，药的寒热之性不十分显著，作用比较缓和的一些药物，称之为“平性”药。另一种是药性寒与热在程度上的差异对比。如大寒、大热、微寒、微温，它们均不超出寒与热的范围。 二、五味——“辛、甘（淡）、酸（涩）、苦、咸” 本指五种口感的真实滋味及对后世对五味的作用进一步的补充发挥。（主要通过味觉、临床治疗中不同效果而确定） 2.1五味的阴阳配属：辛、甘、淡属阳； 酸、苦、咸属阴。 2.2五味的五行五脏配属：辛--肺（金）； 甘--脾（土）；酸--肝（木）；