人体解剖生理学 运动系统 第一节 骨(4、四肢骨)PPT.pptVIP

四肢骨 复习旧课 躯干骨的组成 胸骨分部，胸骨角概念及临床意义 描述椎骨的一般形态 颈椎、胸椎及腰椎各哪三个特征 肋骨的分类 列举5个躯干骨的骨性标志 课时目标 会描述四肢骨的组成；肩胛骨、髋骨的形态结构； 能简述其它四肢骨的形态特点； 了解四肢骨的重要体表标志。 讲授新课 上肢骨 上肢带骨 自由上肢骨 锁骨 肩胛骨 肱骨 尺骨 桡骨 手骨 一、上肢带骨 1、锁骨 两面 两凸 两端 上面：光滑 下面：粗糙 内侧端：胸骨端-钝圆 外侧端：肩峰端-扁平 内侧2/3凸前 外侧1/3凸后 （上面观） （下面观） 锁骨体 肩峰端 胸骨端 胸骨端 肩峰端 胸骨关节面 2、肩胛骨 两面 三缘 三角 前面：肩胛下窝 后面：肩胛冈、肩峰 上角：平第2肋 外侧角：关节盂 内侧缘：脊柱缘，薄 外侧缘：腋缘，厚 下角：平第7肋 上缘：近外侧角处—喙突 肩胛骨形态特点： 肩胛三角形，上冈登高峰，外侧关节盂，上下二七平 肩峰 盂上结节 关节盂 盂下结节 内侧缘 （脊柱缘） 喙突 肩胛切迹 上角 下角 肩胛颈 盂下结节 喙突 肩峰 肩胛下窝 冈上窝 肩胛冈 冈下窝 上缘 外侧缘 腋缘 外侧缘 关节盂 （a）前面 （b）后面 当年任我行被“东方阿姨”锁在西湖底下，任我行只得屈辱多年，魔教教主怎么不反抗呢？原来任我行很懂解剖知识的，他不敢挣脱铁链的扣锁，如果真挣脱了，他那引以为傲的“吸星大法”就彻底废了哦！这又是为啥捏？ 二、自由上肢骨 1、肱骨 一体两端： 上端：肱骨头、大小结 节、解剖颈、外科颈 体：三角肌粗隆、桡神经沟 下端：内外上髁、肱骨滑车、鹰嘴窝 肱骨头 解剖颈 肱骨体 尺神经沟 鹰嘴窝 肱骨 滑车 肱骨小头 外上髁 三角肌 粗 隆 大结节 大结节 桡神 经沟 外科颈 大结节嵴 结节间沟 小结节嵴 冠突窝 小结节 内上髁 肱骨主要结构歌诀 上大下小两个头 ?? 小头推着滑车走解剖外科两个颈? ?? 骨折快往外科走尺桡两个神经沟? ?? 同名神经沟内走 （a）前面 （b）后面 肱骨外科颈此处由松质骨向密质骨过渡且稍细，是解剖上的薄弱环节，骨折较为常见，各种年龄均可发生，老年人较多，肱骨外科颈骨折移位多较严重，局部出血较多。 2、尺骨 鹰嘴 滑车切迹 尺骨头 尺骨茎突 3、桡骨 桡骨头 桡骨粗隆 桡骨茎突 鹰嘴 滑车 切迹 冠突 桡切迹 桡骨头 桡骨颈 桡骨 粗隆 尺骨粗隆 环 形 关节面 桡骨体 桡骨茎突 尺骨头 环 形 关节面 茎突 骨间缘 尺骨体 桡骨头 尺切迹 （a）右侧前面 （a）右侧后面 4、手骨 腕骨：8块 掌骨：5块 指骨：14块 手舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨 近节指骨 中节指骨 远节指骨 掌骨 图 手骨前面（右侧） 大小多角头钩； 舟月三角豌豆。 下肢骨 下肢带骨:髋骨 自由下肢骨 股骨 髌骨 胫骨 腓骨 足骨 一、下肢带骨 髂骨 髋骨 耻骨 坐骨 骨性结构：髂嵴、髂前上棘、髂结节、弓状线、坐骨大/小切迹、坐骨结节、坐骨棘、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合、闭孔 ★两侧髂嵴最高点连线约平对第4腰椎棘突，是腰椎穿刺时确定椎骨序数的标志 髂嵴 髂结节 髂后 上棘 髂后下棘 坐骨大切迹 坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节 髋臼 髋臼切迹 闭孔 耻 骨 联合面 耻骨结节 耻骨梳 髂前下棘 髂前上棘 闭孔 髂嵴 耳状面 髂粗隆 髂窝 弓状线 （a）内侧面 （b）外侧面 耻骨上肢 耻骨下肢 图 盆骨 外髂骨翼内髂窝， 弓状线连耻骨梳， 髋臼朝外下闭孔。 前耻后坐有结节， 坐骨切迹有大小， 坐骨棘把它分开。 髋骨主要结构髂耻坐骨三合一? ?? ? 一面一孔一个嵴二窝二线二切迹? ?? ? 三节三支三个棘注：一面—耳状面；一孔—闭孔；一个嵴—髂嵴；二窝—髂窝、髋臼；二线—弓状线、耻骨梳；二切迹—坐骨大切迹、坐骨小切迹；三节—髂结节、耻骨结节、坐骨结节；三支—坐骨支、耻骨上支、耻骨下支；三个棘—髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。 二、自由下肢骨 1、股骨 上端:股骨头、股 骨颈、大转子、小转子 下端：内上髁、外 上髁、内侧髁、外侧髁 股骨 头凹 股骨头 股骨颈 小转子 大转子 转子 间线 股骨体 外上髁 内侧髁 外侧髁 内上髁 收肌 结节 髌面 髁间窝 膕（guo）面 内侧唇 外侧唇 粗线 转子 间嵴 臀肌 粗隆 （a）前面 （a）后面 股骨颈骨折 转子之间有嵴线， 前线后嵴大小间； 下有内外上侧髁， 后有膕窝髁间窝。