免疫学检验绪论PPT.ppt

（Clinical Immunology);本学期授课教师： 徐霞(教研室主任）、杜晶春（教学秘书） 授课形式： 理论课—课堂讲授与讨论（免疫缺陷病及检验） 实验课—设计性、综合性实验及验证实验 考核形式：理论、操作、实验报告 、作业和讨论 期末总评=平时40%+考试60% 平时（100%）=实验报告（30%）+作业和讨论（30%）+实验操作考（40%） 参考书及网站：临床免疫学检验 王兰兰主编 人民卫生出版社（第5版）， 临床免疫学检验 康熙雄主编 高等教育出版社（第1版） Roitt IM,et al. Immunoglogy.6th.printed by MOSBY ; 临床免疫学是将免疫学理论、临床医学疾病与免疫学技术相结合，用于研究疾病的免疫病理机制、诊断与鉴别诊断、疗效评价和预后判断的一门学科。; 临床免疫学检验 ;根据临床检验所得结果或数据，结合临床相 关资料和其他辅助检查，进行逻辑的分析和科学 的思维，最后为诊断疾病、科学研究和人群保健 提供客观依据。以检验的临床应用为目的。;100多年的历史 1896年Widal利用伤寒患者血清与伤寒杆菌发生特异性凝集的现象,诊断伤寒----肥大反应 1900年Landsteiner发现人ABO血型 1945年Coombs建立抗球蛋白试验用于溶血性贫血时红细胞不完全抗体的检测 由于当时制备的抗体都来源于免疫血清,检测标本也多采用血清,因此将体外的抗原抗体反应称之为血清学反应;试管法凝集反应—半定量试验： 诊断伤寒副伤寒的“肥达氏反应” ;Ag;颗粒性抗原（细菌或细胞）与相应抗体直接结合所出现的凝集现象 ： （1）玻片法—定性试验：已知 Ab ? 未知 Ag(?);;现代临床免疫学检验的发展; 1.免疫标记技术提高了对抗原和抗体的检测水平:利用荧光素、酶、放射性同位素以及胶体金标记抗体，以检测相应抗原的技术。 2.与其他技术的融合促进了临床免疫学检验的发展 ;免疫荧光技术利用荧光素标记抗体或抗抗体以检测细胞表面或细胞内抗原的技术。 ;放射免疫测定法(RIA)示意图;免疫酶标技术：酶联免疫吸附试验(ELISA) ;斑点免疫金层析试验 ;细胞融合技术;新型免疫标记技术 -临床免疫检验应用的主流技术 时间分辨荧光免疫分析 化学发光免疫分析 电化学发光免疫??析;自动化仪器 80年代前：人工操作—费时、效率低 80年代末：自动化免疫分析仪器相继使用，将免疫学检验过程中的取样、加试剂、混合、温育、固相载体分离、信号检测、数据处理、打印实验报告和检测后仪器清洗等程序均由计算机控制、自动化完成，简便快速。;临床免疫检验现状： 设备的更新 技术的发展 人员素质的提高 管理的逐步完善 地位的改善 （现代医学中新兴的独立学科）  ; ;（二）免疫学检验的应用领域不断扩大 ;临床免疫学;临床免疫学检验的地位及应用范围 ;临床免疫检验的临床应用原则; ⑶ 筛选目的的实验选择： 以发现某种疾病的病例为目的—灵敏度高的实验 不希望出现假阳性结果为目的—特异性高的实验 筛选实验无固定不变的原则可循，关键是你的病人能否从早期诊断中受益。 ;联系方式