《o尿道损伤》ppt课件.pptVIP

尿道损伤 主讲人：汪俊丽 尿道损伤定义 尿道损伤是泌尿系统常见损伤，多发生于男性且青壮年居多。男性尿道由尿生殖膈分为前尿道(球部尿道及悬垂部尿道)及后尿道(前列腺部尿道及膜部尿道)。前者位于会阴部，后者位于盆腔内。由于解剖位置不同，其致伤原因、临床表现和治疗方法也不尽相同。尿道损伤如处理不当，可导致感染、狭窄、梗阻及性功能障碍。  尿道损伤的病因分类 1按尿道损伤是否与体表相通分类 (1)开放性损伤：因 弹片、锐器伤所致、常伴有阴茎 阴囊、会阴部贯通伤 （2）闭合性损伤：常因外来暴力所致，多为挫伤和撕裂伤， 会阴部骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。骨盆骨折引起尿生殖膈移位，产生剪力，使膜部尿道撕裂或撕断。经尿道器械操作不当可引起球膜部交界处尿道损伤。 尿道损伤程度分类 (1)尿道挫伤：尿道内层损伤，阴茎筋膜完整：仅有水肿和出血，可以自愈。 （2）尿道裂伤：尿道壁部分全层断裂，引起尿道周围血肿和尿外渗，愈合后可引起斑痕性尿道狭窄。 （3）尿道断裂：尿道完全离断，断端退缩、分离血肿和尿外渗明显，可发生尿潴留。 病理生理 （1）尿道球部损伤：血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴袋，使会阴、阴茎、阴