常见疾病与症状 第03讲 心律失常PPT.ppt

* 第三讲 心律失常 一、心脏的生理 心脏有自律性、传导性、应激性和收缩性等生理特点；心脏的功能受神经系统调节，也受心脏或全身病变等因素的影响。 心脏是循环系统的动力，正常情况下按一定的节律跳动，持续不断回收静脉血，并且把血液射入动脉，流经全身，保证组织代谢的正常进行。心脏的这种生理功能是由它的生理特点所决定的。 1. 自律性： 心脏内部存在着全身其它器官所不具备的一种自律性细胞，分布于特殊的起搏传导系统。 自律细胞不需任何外来刺激或神经刺激就能够自动地有节律地发出一股股微小电流，刺激心肌收缩而产生跳动。这种特殊的性能即自律性。 按一般学者意见，全部心肌均有应激、传导与收缩功能，但只有特殊传导系统才具有“自律性” 。 正常情况下，窦房结的自律性最强，频率最快，是心脏最高起搏点，控制着整个心脏的活动 窦房结是集中在右心房上腔静脉入口处的自律细胞形成的特殊小结。正常情况下，窦房结在起搏传导系统中的自律性最强，频率最快，发出的电信号，通过精细的传导系统下传到达心肌，从而指挥和控制着心脏有节律地夜以继日地跳动。 如果窦房结功能受到抑制，传导系统其它部分的潜在起搏点，可发生冲动，起到代替窦房结的作用，使心脏搏动的规律（如节律、速率）发生紊乱。 2. 传导性： 心脏传导系统由窦房结、结间束、房间束、房室结、房室束、左右束支、蒲肯野纤维这样一套像树根一样的结构组成。 窦