张星光教授2PPT
总量 基础量 餐前量 ×50% ×50% 用泵前总量×75%×50% 早 中 晚 1/3 1/3 1/3 餐前大剂量 餐前血糖受basal rates和bolus的共同影响。 三餐前平均分配或按4:3:3的比例分配;; 主要依据餐后2小时血糖调节 取同一餐前与餐后2小时BG相比较 增高 加餐前量 平衡 不调整 ?? 减低 减餐前量 餐前大剂量的调整 碳水化合物/胰岛素指数 计算公式=每天碳水化合物(克数)/ 全天胰岛素总量 含义:1u胰岛素所利用的碳水化合物的克数。 由每个人的胰岛素敏感性决定 一般为10-15g/1u,超重或肥胖可达5g/1u,消瘦者为20g/1u 胰岛素降血糖系数 计算公式=1500(超短效1800)/全天Ins总量 意义:每1u胰岛素大约可降低的血糖(mg/dl) 受以下因素影响:DKA、肾功能衰竭、使用糖皮质激素、体重的显著变化、体力活动 Skyler JS et,Diabetes Care 1982 胰岛素泵的调节 北京军区总医院 张星光 CSII 即持续皮下胰岛素输注 continuous subcutaneous insulin infusion,CSII 简称胰岛素泵,此概念最早出现与1960年,是一个可以连续输注胰岛素的装置。
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