2012年临床执业医师考试儿科学辅导习题及的答案(第九单元).docVIP

　　一、A1题型 　　1.婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为 　　A.嗜睡或惊厥 　　B.脑膜刺激征 　　C.喷射性呕吐 　　D.前囟膨隆 　　E.骨缝闭合延迟 　　【正确答案】 D 　　2.婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是 　　A.急起高热 　　B.嗜睡 　　C.惊厥 　　D.前囟膨隆 　　E.喷射性呕吐 　　【正确答案】 C 　　【答案解析】 本题选C。不典型结核性脑膜炎表现为婴幼儿起病急，进展较快，有时仅以惊厥为主诉。早期出现脑实质损害者，可表现为舞蹈症或精神障碍。早期出现脑血管损害者，可表现为肢体瘫痪。合并脑结核球者可似颅内肿瘤表现。当颅外结核病变极端严重时，可将脑膜炎表现掩盖而不易识别。在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时，常表现为顿挫感。3.下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现 　　A.头痛剧烈 　　B.呕吐加重 　　C.脑膜刺激征 　　D.颅神经障碍 　　E.嗜睡、频繁惊厥 　　【正确答案】 E 　　4.结核性脑膜炎最常见的类型是 　　A.浆液型 　　B.脑底脑膜炎型 　　C.脑膜脑炎型 　　D.脊髓型 　　E.高颅压型 　　【正确答案】 B 　　5.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为 　　A.OT试验阳性 　　B.脑膜刺激征阳性 　　C.胸部X线有原发结核病灶 　　D.脑脊液糖和氯化物含量同时减低 　　E.脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性 　　【正确答案】 E 　　6.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是 　　A.压力增高 　　B.外观呈毛玻璃样 　　C.白细胞增多，分类以淋巴细胞为主 　　D.糖及氯化物含量同时减低 　　E.蛋白量增高 　　【正确答案】 D 　　7.肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 　　A.2～3周 　　B.3～6周 　　C.6～8周 　　D.8～l2周 　　E.3～6个月 　　【正确答案】 D 　　【答案解析】 结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗一般使用泼尼松，没事1-2mg/kg，一个月后逐渐减量，疗程8-12周。 　　8.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示 　　A.近2～3周感染结核 　　B.体内已有免疫力，不会再感染结核 　　C.体内有活动结核 　　D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 　　E.受过结核感染，不一定有活动结核 　　【正确答案】 C 　　 9.关于结核病发病机制错误的是 　　A.机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应 　　B.结核的免疫主要是体液免疫 　　C.结核变态反应属型变态反应 　　D.结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的 　　E.结核变态反应对免疫的影响有双重作用 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 结核菌是胞内寄生菌，体液免疫无效，主要是细胞免疫。 　　10.皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果 　　A12～24小时 　　B.24～48小时 　　C.48～72小时 　　D.3～4天 　　E.4～5天 　　【正确答案】 C 　　11.小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应 　　A.2～4周 　　B.4～8周 　　C.8～10周 　　D.10～12周 　　E.12～14周 　　【正确答案】 B 　　12.一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病 　　A.1：20000 　　B.1：10000 　　C.1：2000 　　D.1：1000 　　E.1：100 　　【正确答案】 E 　　13.关于OT试验下列哪项最准确 　　A.OT试验阳性可肯定有结核病 　　B.凡是0T试验阴性可除外结核病 　　C.卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 　　D.粟粒结核0T试验可呈阴性 　　E.初次感染结核菌后2周，0T试验呈阳性 　　【正确答案】 D 　　14.预防哪种传染病对预防结核病有较大意义 　　A.猩红热 　　B.肝炎 　　C.麻疹 　　D.菌痢 　　E.流脑 　　【正确答案】 C 　　【答案解析】 麻疹、百日咳等，常常是小儿结核病的重要诱发因素。 　　15.抗结核病的首选药和必选药是 　　A.异烟肼 　　B.利福平 　　C.乙胺丁醇 　　D.吡嗪酰胺 　　E.链霉素 　　【正确答案】 A 　　16.抗结核预防应用的化疗药物是 　　A.利福平 　　B.异烟肼 　　C.链霉素 　　D.乙胺丁醇 　　E.吡嗪酰胺 　　【正确答案】 B 　　17.结核病预防性化疗的疗程是 　　A.3～6个月 　　B.6～12个月 　　C.12～18个月 　　D.18～24个月 　　E.24～30个月 　　【正确答案】 B 　　1