《呼吸机雾化》ppt课件.pptVIP

雾化吸入法 雾化吸入 ???? ???? 奏效快，药物用量小，不良反应轻 是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸 入，达到预防和治疗疾病的目的。 定义 特点 治疗呼吸道感染：消除炎症、减轻咳嗽、达到预防和治疗疾病的目的。 改善通气功能：解除支气管痉挛，使气 道通畅。 预防呼吸道感染：常用在胸部手术前后 湿化呼吸道：配合人工呼吸器使呼吸道湿化 治疗肺癌：应用抗癌药物治疗肺癌 目的 适应症 A 气管插管或气管切开术后 C 肺气肿、肺心病感染痰液粘稠 B 上呼吸道急性感染 C 支气管哮喘急性发作 D 排痰困难或支气管痉挛呼吸困难者 急性肺水肿 禁忌症 支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化，因颗粒过小，较多雾点进入肺泡，过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。 此外 氨茶碱 舒喘灵 常见药物 糜蛋白酶 氨溴索 地塞米松 布地奈德 卡那霉素 庆大霉素 抗生素 解痉药物 稀化痰液 减轻水肿 氧气雾化吸入 药物分类 糖皮质激素 布地奈德 地塞米松 β受体激动剂 沙丁胺醇、特布他林/博利康尼、 非诺特罗 粘液溶解剂 α糜蛋白酶、盐酸氨溴索 抗胆碱能药物 异丙托溴铵、复方异丙托溴铵 抗菌药物 布地奈德（糖皮质激素类） 别名： 普米克令舒 提问 糖皮质激素的副作用有哪些？ 糖皮质激素副作用 满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等 诱发或加重感染 骨质疏松 肌肉萎缩 伤口愈合延缓 吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用，如声音嘶哑、霉菌感染等，所以用药后漱口，可明显减少副作用 。 糖皮质激素副作用 特布他林（β2受体激动剂） 特布他林/博利康尼 为选择性的β2受体激动剂，其具有支气管扩张作用，临床用于治疗支气管哮喘，喘息性支气管炎，肺气肿等。 异丙托溴铵（抗胆碱能药物） 异丙托溴铵（抗胆碱能药物） 不良反应 常见口干、鼻黏膜干燥、咳嗽、震颤。偶见心悸、眼干、眼调节障碍、尿潴留等。 腺体 ——抑制唾液腺、泪腺、汗腺等分泌； 眼 ——扩瞳、升高眼内压、调节麻痹； 平滑肌 ——解除平滑肌痉挛（解除胃肠梗阻；松弛膀 胱逼尿肌，收缩三角肌，减少排尿）。 注意 青光眼、前列腺肥大患者慎用。 常用方法 是利用高速氧气气流使药液变成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的 是利用超声波将药物变成微细雾滴的一种方法 氧气雾化吸入法 超声雾化吸入法 注意事项 防止交叉感染 不要擅自调节氧流量 禁在有氧附近吸烟或燃明火 在吸入同时作深呼吸 优点 药物可直接作用于呼吸道局部 药效明显 对呼吸道疾病疗效快 全身反应少 进入部位 适应症 原理 雾化直径 空吸 20-60um 支气管 呼吸性疾病 超声波雾化 6um 终末支气管、肺泡 呼吸性疾病 超声雾化 氧气雾化 辅助治疗 物理治疗仪 人工叩背 对老年COPD患者有较好的治疗效果 各种原因不能有效咳嗽的病 吸痰 物理治疗仪 急性心肌梗死 房颤 接触部位皮肤感染 肺结核 气胸 肺脓肿 不耐受振动者 出血倾向者 辅助排痰的禁忌症 吸 痰 选择雾化方式 机械辅助排痰 吸痰 流程 Thank You ！