中兽医学脏腑篇ppt课件.ppt

* 5.肾主骨、生髓、通于脑 肾藏之精能生髓，髓藏骨中能养骨，髓中脊髓上通于脑，聚合成脑，故骨、髓、脑均为肾所主。 肾精充足→髓足、骨坚、脑健→四肢轻健有力，精力充沛，反应灵敏； 肾精亏损→髓损、骨、脑失常→腰肢无力，脑转耳鸣，倦怠嗜卧。 齿为骨之余，肾精充足，牙齿坚固；肾精亏损，牙齿松动甚至脱落。 《素问.五脏生成篇》说: “肾之合骨，其荣发也”。“发为血之余”，生机根于肾气，发为肾的外候。肾精充足，毛发光泽；肾气虚衰，毛发枯槁无光、变色、脱落。 * 6.肾开窍于耳，司二阴 肾的上窍是耳，下窍是二阴，耳与二阴的功能，赖于肾精的充养，肾气盛衰也可通过耳和二阴反映出来。 肾精充足→听觉灵敏，二便、生殖功能正常; 肾气虚弱→耳聋、听力减退、二便异常，阳萎、滑精、早泄、不孕。 (二)膀胱 主要功能是贮留和排泄尿液，称为气化。《素问·灵半秘典论》：“膀胱者……津液藏焉，气化则能出焉。发病则出现排尿异常。 * (三)肾合膀胱 1.经脉络属： 2.生理联系：主要在水液代谢方面。 后肢少阴肾经 肾 膀胱 后肢太阳膀胱经 肾气 不足 膀胱气化不利→尿少、尿闭 ； 膀胱开合失常→尿多、尿频、尿失禁 。 膀胱 肾主水，肾气助膀胱气化津液，司膀胱开阖 膀胱贮留、排泄尿液 3.病理影响： 肾 * 六、心包与三焦 (一)心包 是心的外围组织，其功能是保护心脏，病邪侵犯时，先及心包，其病证与心的一致，治疗上与心的用药基本相同。心包与三焦互为表里。 (二)三焦 六腑之一，是上、中、下三焦的总称，三焦不是一个独立的器官，是指体内上、中、下三部分(人体)及其所包括的脏腑而言。 上焦：包括心、肺，功能称“上焦如雾”，指心主血脉、肺主呼吸和宣发，使水谷精气，如雾露布散全身，以温养肌肤、筋骨、通调腠理。 * 三焦的病变，一般说来，表现在心、肺的叫上焦病；表现在脾、胃的叫中焦病；表现在肝、肾的称下焦病。 同时，三焦有主持诸气，总司畜体气化的作用，为元气、水谷，特别是水液运行的通道，关系到水谷精微特别是水液的消化、吸收、输布与排泄的全过程。若三焦水道不利，则使水液潴留，发生小便不利、水肿等证。 中焦：包括脾、胃,功能称“中焦如沤”，指胃的腐熟、小肠的分别清浊、脾的输布精华的作用。 下焦：包括肝、肾、大小肠、膀胱等，功能称“下焦如渎”(渎是沟渠、水道的意思)，指肾、大肠、膀胱的排泄作用。 * 七、脏与脏的关系 1.心与肺：血与气的关系。 心主血，肺主气，心血与肺气相互依存。血的运行有赖的气的推动，而气的输布也需要血的运载，故有“气为血帅，血为气母”之说，病理上亦互相影响，气滞血瘀,“气行则血行，气滞则血滞”。 2.心与脾：主血、藏神与生血、统血的关系。 心主血、藏神，脾运化生血、统血，共同维持血液运行和精神活动的正常。心血需脾传输水谷精微而化生,脾运化需心血滋养。 病理上也互相影响。脾气虚弱，运化不足→血液化生无源→心血亏耗，精神异常；心血不足或心神失常→脾失健运→食欲减退，肢体倦怠。 * 3.心与肝 (1)主血与藏血的关系。心主血，肝藏血，共同维持血循及循环血量； (2)藏神与疏泄的关系。心藏神，肝主疏泄，都与精神活动有关。 4.心与肾 (1)水火相济的关系。 心火下降于肾，使肾水不寒；肾水上济于心，使心阳不亢。 (2)主血与藏精的关系。心主血、肾藏精，精血之间互相资生。肾精亏损则心血不足，互为因果。 * 5.脾与肺 (1)主气与生气的关系。肺主气，脾运化转输水谷精气，以供肺形成宗气，故有“脾为生气之源，肺为主气之枢”之说。 (2)共同参与水液代谢。脾运化水湿，肺肃降通调水道。病理上相互影响。 脾失健运→水湿不行→聚为痰饮→影响肺气宣降→咳喘。故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。 肺气虚衰，宣降失职→湿停中焦→脾阳受困→腹胀便溏。 6.肝与肺：气机升降的关系。 肝气升发，肺气肃降，二者协调以维持气机功能正常。病理上互相影响。肝气上逆肺失肃降。 * 7.肾与肺 (1)参与水液代谢。肺主宣降，通调水道；肾主水，司膀胱开合。 (2)参与呼吸。 肺主气，肾纳气。 (3)肺阴与肾阴互相滋养，病理上互相影响，肾阴为一身阴液之根本。 8.肝与脾 (1)藏血与生血、统血的关系。肝藏血，脾运化生血、统血。 (2)气机升降的关系。肝主疏泄，脾主运化，其气主升，二者互相影响。 * 9.肝与肾 精与血的关系。肝藏血，肾藏精，二者互相滋生，故有“精血同源”、“肝肾同源”之说。 病理上也互相影响。肝的阴阳与肾的阴阳之间互相影响。 10.脾与肾 先天与后天的关系。脾为后天之本，肾为先天之本；脾运化水谷精微需肾阳温煦，肾藏之精需脾运化水谷精微不断化生补充。 病理上互相影响。 * 八、六腑之间的关系 六腑的共同功能是传导化物，在水谷的受